参考答案和解析
参考答案：（1）洗手后先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍，待干后再用70%乙醇涂擦2~3遍，以充分脱碘。（2）消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，不同手术部位的皮肤消毒范围不同。如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。（3）对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处，不能使用碘酊消毒者，可选用0.1%新洁尔灭、0.1%洗必泰、0.1%硫柳汞酊等涂擦2~3遍，以免刺激皮肤或黏膜。
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第1题：
手术区消毒答案：解析：(1)手术区消毒范围正确（6分）
人体不同部位、不同性质手术有不同的手术消毒区，一般包括手术切口周围15cm的区域，如有手术延长切口的可能，应相应扩大消毒皮肤范围。以腹部手术-胃切除术为例，手术消毒区范围为：上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。
(2)消毒方法正确（10分）
①右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。（2分）
②涂擦消毒液时应由手术中心向四周涂擦（如为感染伤口或肛门区手术，则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处），已经接触污染部位的药液纱布不应再擦清洁处皮肤。（3分）
③消毒时常用2.5%～3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，再以75%酒精涂擦两遍，将碘酊擦净。（3分）
④消毒完毕，再用75%酒精洗手1次。（2分）
(3)提问（4分）
①肛门手术（痔疮）如何进行手术区消毒？
答：自外侧向手术中心区依次向肛门消毒：外侧外界、臀部及大腿内后侧上2/3、会阴部至耻骨联合。
②阑尾炎手术区消毒范围？
答：以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部，向左至脐部，向上至右季肋缘。
③甲状腺手术消毒区域（范围）?
答：上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。 -
第2题：
手术区消毒目的答案：解析：消灭拟作切口处及其周围皮肤的微生物，使其达到无菌的要求。 -
第3题：
手术区消毒手术区消毒范围的确定答案：解析：人体不同部位不同性质手术有不同的手术消毒区，以腹部手术--胃切除术为例，手术消毒区范围：上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线；下界至下肢股骨上1／3处(相当于会阴部水平线)；两侧界为腋前线。 -
第4题：
请演示手术区消毒。(5分)答案：解析：
1．持消毒棉球自手术中心切口线两侧依次向四周涂擦，已经接触污染部位的药液纱布
不应该再返擦清洁处的皮肤。(2分)
2．消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。(1分)
3．如为感染伤口或肛门区手术，则白手术区外周向感染伤口或会阴、肛门处消毒。(2分) -
第5题：
手术区消毒消毒方法与注意事项答案：解析：1．手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。涂擦消毒液时应由手术中心向四周涂擦(如为感染伤口或肛门区手术，则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处)，已经接触污染部位的药液纱布不应再返擦清洁处皮肤。
2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，如有手术延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。消毒毕，再用消毒液擦手一次。
3．消毒时常用2．5％．～3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，再以75％酒精涂擦两遍，将碘酊擦净。也可用碘附或1：1000苯扎溴铵溶液涂擦两遍消毒。