男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，PLT20×109/L。该患者最可能是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血

题目

男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，PLT20×109/L。该患者最可能是

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

相似考题

1.男．20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌．体温38℃ -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g／L．WBC,2×109/L，PLT 20×109/L。该患者最可 能是A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．急性白血病D．血小板减少性紫癜E．巨幼细胞性贫血

2.男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）A、全身感染B、风湿性关节炎C、慢性肝炎D、血液系统疾病E、脑膜炎

3.男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是（）A、骨髓检查B、血常规C、血小板抗体检查D、腹部B超E、肝功检查

4.男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）A、凝血因子测定B、血小板功能检测C、骨髓检查D、拍胸片E、血液生化检查

参考答案和解析
正确答案：C
病人的情况符合急性白血病贫血、出血、感染三大临床表现，且有肝脾肿大等白血病细胞增殖浸润表现。巨幼细胞性贫血贫血症状起病陷伏，有胃肠道和神经系统的症状表现。急性溶血性贫血除寒战，高热，气促，面色苍白外可有恶心呕吐等胃肠道症状。慢性溶血性贫血可有黄疸。再障多出血，血象多为全血细胞减少，一般无肝脾肿大。
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  • 第1题：

    单选题
    某男，22岁。头昏乏力、发热、全身疼痛半月余，查体：贫血貌，体温38℃，心肺正常，胸骨压痛，肝大，脾大，末梢血象：HB 60g/L，WBC2×109/L，Pit20×109/L。诊断应考虑为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    急性白血病

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    血小板减少性紫癜

    D

    急性白血病

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： C
    解析： 根据血液检查结果考虑为再生障碍性贫血，再障表现为全血细胞下降。

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