患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,今日突然高热,4小时内抽搐1次,脑脊液正常,既往无反复高热惊厥史。此属( )。A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.以上均不是

题目

患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,今日突然高热,4小时内抽搐1次,脑脊液正常,既往无反复高热惊厥史。此属( )。

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.以上均不是


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  • 第1题:

    患儿,2岁,咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常,应首先考虑

    A、急性上呼吸道感染引起高热惊厥

    B、化脓性脑膜炎

    C、病毒性脑膜炎

    D、中毒性脑病

    E、低钙惊厥


    参考答案:A

  • 第2题:

    惊厥案例:
    简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。


    答案:
    解析:
    本例患儿最可能是上呼吸道感染,高热引起惊厥(单纯型),病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)惊厥表现(全身抽搐),发作时间(常在体温骤升的24小时内),发作持续时间(一般10~15分钟),发作过后意识(很快恢复),共发作次数1~2次,以便了解惊厥特点。
    2)高热多少度,是否持续高热、寒战,流涕是否伴鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽,以便了解惊厥原因。
    3)有无喘憋、呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀,有无食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,以利于鉴别诊断。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往惊厥病史,结核病和传染性肝炎接触史,预防接种史。个人史:第几胎,是否足月顺产,有无生后窒息和新生儿黄疸,体格精神神经发育。家族史:家庭成员有无癫痫和高热惊厥病史。

  • 第3题:

    患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。

    该患儿惊厥发作的特点是
    A.发作2周后仍有脑电图异常
    B.伴有脑脊液异常
    C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
    D.发作持续时间较长
    E.发作时全身抽搐,神志清醒

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,2岁,咳嗽流涕l天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑

    A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.中毒性脑病

    E.低钙惊厥


    正确答案:A
    化脓性脑膜炎有头痛症状,病毒性脑膜炎有中毒症状,中毒性脑病有头痛、恶心症状,低血钙症没有咳嗽、流涕症状,患者症状基本符合急性上呼吸道感染症状,患儿抽搐由高热引起。

  • 第5题:

    2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽动,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是

    A.癫痫
    B.化脓性脑膜炎
    C.中毒型菌痢
    D.复杂型高热惊厥
    E.简单型高热惊厥

    答案:E
    解析: