患者男性,40岁。泄泻20余年,诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,腹痛喜温喜按,腹胀,腰酸膝软,形寒肢冷,神疲懒言,舌质淡,脉沉细。应首先考虑的中医证型是( )A、湿热内蕴证B、脾胃虚弱证C、脾肾阳虚证D、肝郁脾虚证E、阴血亏虚证

题目
患者男性,40岁。泄泻20余年,诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,腹痛喜温喜按,腹胀,腰酸膝软,形寒肢冷,神疲懒言,舌质淡,脉沉细。应首先考虑的中医证型是( )

A、湿热内蕴证

B、脾胃虚弱证

C、脾肾阳虚证

D、肝郁脾虚证

E、阴血亏虚证


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者男性,40岁。泄泻20余年,诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,腹痛喜温喜按,腹胀,腰酸膝软,形寒肢冷,神疲懒言,舌质淡,脉沉细。应首先考虑的中医证型是( )

    A、湿热内蕴证

    B、脾胃虚弱证

    C、脾肾阳虚证

    D、肝郁脾虚证

    E、阴血亏虚证


    参考答案:C

  • 第2题:

    王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。近日兼见黎明前腹痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。辨证后处方予四神丸。

    四神丸主要功效为
    A.温肾祛寒,缩尿止遗
    B.调补心肾,涩精止遗
    C.涩肠固脱,温补脾肾
    D.温肾散寒,涩肠止泻
    E.温中散寒,固肠止泻

    答案:D
    解析:
    EDC本题考查常用中成药四神丸的药物组成、功能主治、方义简释及注意事项。四神丸由补骨脂(盐炒)、肉豆蔻(煨)、吴茱萸(制)、五味子(醋制)、大枣(去核)、生姜(未列于处方中,制法中有生姜)组成。方中盐炒补骨脂苦辛温补涩纳,善补肾助阳、温脾止泻,恰中病的,故为君药。煨肉豆蔻辛温燥散涩敛,善温脾暖胃、涩肠止泻,可助君药温脾止泻,故为臣药。制吴茱萸苦辛而热,善温中散寒、助阳止泻;醋五味子酸涩性温,善固肾涩肠止泻。二药相合,助君臣药温肾散寒、温脾止泻,故为佐药。大枣甘温,善补脾益胃;生姜辛散微温,善温中散寒开胃。二者同用,能健脾开胃,以增进药力,故共为佐药。全方配伍,温补固涩,共奏温肾散寒、涩肠止泻之功,善治肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。湿热痢疾、湿热泄泻者忌用。

  • 第3题:

    王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。此病例中患者可选用的的中医护理技术有()

    A.艾灸

    B.雷火灸

    C.穴位按摩

    D.以上均是


    温服

  • 第4题:

    患者男性,35岁。泄泻20余年,诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。其治疗应首选( )

    A、白头翁汤

    B、参苓白术散

    C、胃苓汤

    D、痛泻要方

    E、驻车丸


    参考答案:B

  • 第5题:

    王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。近日兼见黎明前腹痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。辨证后处方予四神丸。

    以下不属于四神丸药物组成的是
    A.肉豆蔻
    B.补骨脂
    C.五味子
    D.吴茱萸
    E.白术

    答案:E
    解析:
    EDC本题考查常用中成药四神丸的药物组成、功能主治、方义简释及注意事项。四神丸由补骨脂(盐炒)、肉豆蔻(煨)、吴茱萸(制)、五味子(醋制)、大枣(去核)、生姜(未列于处方中,制法中有生姜)组成。方中盐炒补骨脂苦辛温补涩纳,善补肾助阳、温脾止泻,恰中病的,故为君药。煨肉豆蔻辛温燥散涩敛,善温脾暖胃、涩肠止泻,可助君药温脾止泻,故为臣药。制吴茱萸苦辛而热,善温中散寒、助阳止泻;醋五味子酸涩性温,善固肾涩肠止泻。二药相合,助君臣药温肾散寒、温脾止泻,故为佐药。大枣甘温,善补脾益胃;生姜辛散微温,善温中散寒开胃。二者同用,能健脾开胃,以增进药力,故共为佐药。全方配伍,温补固涩,共奏温肾散寒、涩肠止泻之功,善治肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。湿热痢疾、湿热泄泻者忌用。