患者，男，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤
题目
患者，男，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.萆薢渗湿汤
E.四妙勇安汤
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第1题：
患者，男，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.革解渗湿汤
E.四妙勇安汤
正确答案：B
湿热毒蕴型淋证（急性淋病）为外感热毒，湿热秽浊之邪，郁于肌肤，故见尿道口红肿；湿热毒邪下注膀胱，膀胱气化不利，故尿急，尿频，尿痛，淋沥不止，或见尿液混浊如脂；湿毒炽盛，则尿道黏膜水肿，附近淋巴结、前庭大腺红肿疼痛；热盛肉腐，则尿道口溢脓，舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象，治法清热利湿、解毒化浊，方药用龙胆泻肝汤。A选项适合阴虚毒恋型（慢性淋病）。 -
第2题：
患者，男，28岁。3d来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病，治疗应首选A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.萆薢渗湿汤
E.四妙勇安汤答案：B解析：淋病分湿热毒蕴型（急性淋病），阴虚毒恋型（慢性淋病），患者发病3d且尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛等属实证，即急性淋病。证属湿热毒蕴，治法为清热利湿，解毒化浊，方用龙胆泻肝汤。 -
第3题：
患者，男性，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.萆薢渗湿汤
E.四妙勇安汤答案：B解析：患者尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，故辨证为湿热下注，治法以清热利湿，方选龙胆泻肝汤。 -
第4题：
患者，男，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋沥不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数，西医诊断为急性淋病。治疗应首选A. 知柏地黄丸
B. 龙胆泻肝汤
C. 清营汤
D. 萆蘚渗湿汤
E. 四妙勇安汤答案：B解析：淋病，是由淋病双球菌所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病，中医称之为‘花柳毒淋’，其特点是：以尿道刺激、尿道口排出脓性分泌物为主症，临床辨证分型分为湿热毒蕴证（急性淋病）和阴虚毒恋证（慢性淋病），本病诊断急性淋病明确，属湿热毒蕴证，湿热秽浊之邪由下焦前阴窍口侵入，出现尿道口红肿；阻滞于膀胱及肝经，气化失司，出现尿急、尿频、尿痛，淋沥不止；局部气血运行不畅，湿热熏蒸，精败肉腐，出现尿液混浊如脂，尿道口溢脓；舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之象，其治法为清热利湿，解毒化浊，方药为龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、萆薢等（B对）。知柏地黄丸，具有滋阴降火的作用，用于复发性口疮、红斑狼疮阴虚内热证（A错）。清营汤，用于湿热毒蕴证，热毒入络者，不符合题干首选要求（C错）。萆蘚渗湿汤，具有清利湿热的作用，用于脚湿气、下肢丹毒及湿疮等（D错）。四妙勇安汤，具有清热解毒、活血滋阴的作用，用于脱疽溃烂，局部红肿热痛（E错）。 -
第5题：
患者，男，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A:知柏地黄丸
B:龙胆泻肝汤
C:清营汤
D:革薢渗湿汤
E:四妙勇安汤答案：B解析：淋病分湿热毒蕴型（急性淋病）和阴虚毒恋型（慢性淋病），患者发病3天且尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛等属实证，即急性淋病，证属湿热毒蕴，治法：清热利湿，解毒化浊。方用龙胆泻肝汤。