患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痠腿软，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是A．肝风上扰B．痰浊中阻C．肝火亢盛D．肾阳虚衰E．肝肾阴虚

肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故失眠多梦：津不上润，则口燥咽干；筋脉失养，故腰膝酸软无力。肝阴不足，肝脉失养，致胁部隐隐作痛。阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热；火炎于上，则两颧发红；内迫营阴，使夜间盗汗；扰动精室，故多见梦遗。冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，则冲任空虚，而经量减少。舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。其证型是肝肾阴虚。

肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故失眠多梦；津不上润，则口燥咽干；筋脉失养，故腰膝酸软无力。肝阴不足，肝脉失养，致胁部隐隐作痛。阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热；火炎于上，则两颧发红；内迫营阴，使夜间盗汗；扰动精室，故多见梦遗。冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，则冲任空虚，而经量减少。舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。其证型是肝肾阴虚。 [考点] 原发性高血压的辨证。

肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故多梦；津不上润，则咽干；筋脉失养，故腰酸腿软；阴虚生热，故五心烦热；舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。据此其中医证型是肝肾阴虚。治法为滋补肝肾，平肝潜阳。

肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故多梦；津不上润，则咽干；筋脉失养，故腰酸腿软；阴虚生热，故五心烦热；舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。据此判断其证型是肝肾阴虚。故本题选E。