患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检；体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为A．脊髓灰质炎B．坐骨神经炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．格林－巴利综合征

题目

患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检；体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为

A．脊髓灰质炎

B．坐骨神经炎

C．化脓性脑膜炎

D．流行性乙型脑炎

E．格林－巴利综合征

相似考题

1.患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、坐骨神经炎D、格林-巴利综合征E、化脓性脑膜炎

2.麻疹早期诊断的临床依据是A、发热3～4天后耳后出疹B、高热及耳后淋巴结肿大C、未按时接种麻疹疫苗D、接触麻疹患儿后发热E、口腔有麻疹黏膜斑

3.患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑为"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至A、出疹后5天B、出疹后1周C、出疹后10天D、出疹后2周E、出疹后3周其表弟未接种麻疹疫苗，与其有接触史。应采取何措施A、立即接种麻疹疫苗B、立即注射丙种球蛋白C、注射青霉素D、口服复方新诺明E、口服转移因子

4.【病例摘要】患儿男性，8岁。主诉：发热2天，皮疹1天。病史：患儿于2天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹，部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸26次/分，体重26kg。神志清，精神可，呼吸平稳，面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹，部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡，部分皮疹已结痂，咽充血，颈软，胸廓无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率90次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。

更多“患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温38.5℃,神 ”相关问题

  • 第1题：

    麻疹早期诊断的依据是

    A．麻疹黏膜斑

    B．未按时接种麻疹疫苗

    C．发热3～4天后耳后出疹

    D．接触麻疹患儿2天后发热

    E．结膜充血、畏光、流泪


    正确答案：A
    在下磨牙对应的颊黏膜上，可出现直径约1mm的灰白色小点，外有红晕，常在1～2天迅速增多。可累及整个颊黏膜甚至蔓延到唇部，出疹后1～2天迅速消失，称为麻疹黏膜斑，是诊断麻疹的有力依据。

  • 第2题：

    患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。
    [问题3][单选题]
    其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史，应采取何措施

    A、立即注射丙种球蛋白
    B、注射青霉素
    C、口服复方新诺明
    D、口服转移因子
    E、立即接种麻疹疫苗

    答案：A
    解析：
    接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml，可预防麻疹；若5天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。

  • 第3题：

    患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的，临床特点是（）

    • A、对称性弛缓性瘫，无感觉障碍
    • B、对称性弛缓性瘫，有感觉障碍
    • C、不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍
    • D、不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍
    • E、不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）

    • A、立即接种麻疹疫苗
    • B、立即注射丙种球蛋白
    • C、注射青霉素
    • D、口服复方新诺明
    • E、口服转移因子

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是（）

    • A、卧床时应有正确的姿势
    • B、保证营养丰富饮食及水分摄入
    • C、给予口服地巴唑
    • D、早期给予肌注加兰他敏
    • E、疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

    正确答案:D

  • 第6题：

    4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。自发病日起至少应隔离该患儿（）

    • A、7天
    • B、10天
    • C、20天
    • D、30天
    • E、40天

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38．5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    脊髓灰质炎

    C

    坐骨神经炎

    D

    格林－巴利综合征

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）
    A

    立即接种麻疹疫苗

    B

    立即注射丙种球蛋白

    C

    注射青霉素

    D

    口服复方新诺明

    E

    口服转移因子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某3个月正常婴儿，生后3天接种过卡介苗，2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，现该患儿应接种何种疫苗？（　　）
    A

    乙肝疫苗

    B

    麻疹减毒活疫苗

    C

    卡介苗复种

    D

    百白破混合制剂

    E

    乙脑疫苗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    麻疹早期诊断的临床依据（）
    A

    发热3-4天后耳后出疹

    B

    接触麻疹患儿后发热

    C

    高热及耳后淋巴结肿大

    D

    口腔有科氏斑

    E

    未按时接种麻疹疫苗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患儿男性，8岁。主诉：发热2天，皮疹1天。病史：患儿于2天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹，部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏90次／分，呼吸26次／分，体重26kg。神志清，精神可，呼吸平稳，面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹，部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡，部分皮疹已结痂，咽充血，颈软，胸廓无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率90次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：水痘。（2）诊断依据①患儿，8岁，发热1天后出疹，有痒感。②皮疹特点为分批出现红色斑疹及水疱样疹、有的已结痂，皮疹分布呈向心性，口腔黏膜皮疹出现破溃形成浅溃疡。
    2.鉴别诊断（5分）①丘疹性荨麻疹。②能引起疱疹性皮肤损害，如肠道病毒和金黄色葡萄球菌感染、虫咬性皮疹、药物和接触性皮炎等相鉴别。
    3.进一步检查（4分）①血常规。②疱疹刮片查找多核巨细胞。
    4.治疗原则（3分）①一般治疗加强护理，供给足够水分和易消化的饮食；剪短患儿指甲、戴连指手套以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染；局部或全身使用止痒、镇静剂。②抗病毒药物无环鸟苷为首选，治疗越早越好。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    诊断麻疹早期的临床依据是

    A.发热3天后耳后出疹

    B.耳后淋巴结肿大

    C.未按时接种麻疹疫苗

    D.接触麻疹患儿后发热

    E.口腔有麻疹黏膜斑


    正确答案：E
    略

  • 第13题：

    麻疹早期诊断的临床依据

    A.发热3-4天后耳后出疹
    B.接触麻疹患儿后发热
    C.高热及耳后淋巴结肿大
    D.口腔有科氏斑
    E.未按时接种麻疹疫苗

    答案：D
    解析：
    麻疹早期诊断的临床依据口腔有科氏斑．

  • 第14题：

    某3个月正常婴儿，生后3天接种过卡介苗，2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，现该患儿应接种何种疫苗（）

    • A、乙肝疫苗
    • B、麻疹减毒活疫苗
    • C、卡介苗复种
    • D、百白破混合制剂
    • E、乙脑疫苗

    正确答案:D

  • 第15题：

    患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、急性丙型肝炎
    • D、急性丁型肝炎
    • E、急性戊型肝炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    女孩，11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38．5℃，神志清，咽稍红，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为（）

    • A、细胞数10×106／L以下，蛋白正常
    • B、细胞数10×10／L，糖明显下降，蛋白明显上升
    • C、细胞数（20～50）×106／L，糖下降，蛋白上升
    • D、细胞数10×106／L，糖正常，蛋白上升
    • E、细胞数（50～500）×106／L，蛋白稍增加

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    以下可能属于预防接种一般反应的是：（）
    A

    接种麻疹疫苗3天后发生的高热，发热3天后恢复正常

    B

    接种麻疹疫苗3天后发生的高热，伴惊厥，3天后恢复正常

    C

    接种麻疹疫苗3天后发生的高热，5天后全身荨麻疹，经过治疗后恢复正常

    D

    接种麻疹疫苗3天后发生高热，5天后接种部位脓肿，15天后脓肿破溃，经治疗好转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女孩，11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38．5℃，神志清，咽稍红，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为（）
    A

    细胞数10×106／L以下，蛋白正常

    B

    细胞数10×10／L，糖明显下降，蛋白明显上升

    C

    细胞数（20～50）×106／L，糖下降，蛋白上升

    D

    细胞数10×106／L，糖正常，蛋白上升

    E

    细胞数（50～500）×106／L，蛋白稍增加


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的，临床特点是（）
    A

    对称性弛缓性瘫，无感觉障碍

    B

    对称性弛缓性瘫，有感觉障碍

    C

    不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍

    D

    不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍

    E

    不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是（　）
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，11个月，因发热2天后左下肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38.5℃，神志清，咽稍红，心、肺无异常，左下肢肌力1级，膝反射未引出，无病理反射，疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是（）
    A

    细胞数10×106／L，蛋白正常

    B

    细胞数10×106/L，糖明显下降，蛋白明显上升

    C

    细胞数20～50×106/L，糖下降，蛋白上升

    D

    细胞数10×106/L，糖正常，蛋白上升

    E

    细胞数50～500×106/L，蛋白稍增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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