患儿，3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞100mg/(kg·d)，血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )A、急性肾炎B、单纯性肾病综合征C、尿路感染D、肾盂肾炎E、急进性肾炎

题目

患儿，3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞100mg/(kg·d)，血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )

A、急性肾炎

B、单纯性肾病综合征

C、尿路感染

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎

相似考题

1.男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是( )A、尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/LB、血浆白蛋白25g/LC、高度浮肿D、高脂血症E、蛋白尿+浮肿+高脂血症

2.患儿，男，5岁。反复浮肿2个月，尿蛋白(+++)，镜检（-），尿蛋白定量>150mg/(kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇>5.7mmol/L。症见面色苍白，多汗，乏力，口干咽燥，手足心热，舌苔少，脉细弱。其诊断是A、肾病综合征，气阴两虚证B、肾病综合征，肺脾气虚证C、肾病综合征，脾肾阳虚证D、肾病综合征，肝肾阴虚证E、急性肾炎，湿热内侵证

3.患儿,男,3岁,反复浮肿月余。尿蛋白(＋＋＋＋),镜检红细胞(－),尿蛋白定量>200mg／(kg·d),血白蛋白25g／L,胆固醇10.4mmol／L。血压正常。尿素氮正常。诊断为( )A、急性肾小球肾炎B、单纯型肾病综合征C、尿路感染D、肾盂肾炎E、急进性肾炎

4.患儿，2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++)，镜检（-），尿蛋白定量>250mg/(kg·d)，血白蛋白20g/L，胆固醇>5.7mmol／L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其治法是A、滋阴降火，利水消肿B、滋补肝肾，利水消肿C、疏风宣肺，利水消肿D、滋阴补肾，平肝潜阳E、平肝泻火，清心利水

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  • 第1题：

    患儿，5岁。反复浮肿2月。面色苍白，多汗，乏力，口干咽燥，手足心热，舌苔少，脉细弱。尿蛋白(+++)，镜检(一)，尿蛋白定量>150mg/(kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇7mmol/L。其诊断是（ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    患儿，3岁。反复浮肿2个月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞100mg/(kg·d)。血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )

    A．急进性肾炎

    B．急性肾炎

    C．尿路感染

    D．肾盂肾炎

    E．单纯性肾病综合征


    正确答案：E

  • 第3题：

    患儿，男，12岁。反复浮肿2个月。尿蛋白（+++），镜检（一），尿蛋白定量>150m9/（kg.d），血白蛋白25g/L（2.5g/dl）；胆固醇>5.7mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色白，神疲畏寒；食欲减退。其诊断是（ ）。

    A．肾炎性肾病，脾虚湿困型

    B．单纯性肾病，脾肾阳虚型

    C．单纯性肾病，脾虚湿困型

    D．单纯性肾病，肝肾阴虚型

    E．急性肾炎，温热内侵型


    正确答案：C
    单纯性肾病，脾虚湿困型。

  • 第4题：

    患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白（++++），镜检（－），尿蛋白定量＞100mg/（kg/C），血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是

    A、急性肾炎
    B、尿路感染
    C、肾盂肾炎
    D、急进性肾炎
    E、单纯性肾病综合征

    答案：E
    解析：
    肾病综合征的诊断要点：大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，1周内3次测定24小时尿蛋白定量，＞50mg）；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。根据题干给出的各项数值，此题最佳的选项是E。

  • 第5题：

    患儿，男，3岁。反复浮肿月余，尿蛋白(+++)，镜检（-），尿蛋白定量＞200mg／(kg·d)；血白蛋白25g／L(2．5g／dl)，胆固醇10．4mmol／L，血压正常，尿素氮正常。应首先考虑

    A.急性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.单纯性肾病综合征
    D.肾盂肾炎
    E.尿路感染

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白定性检查≥＋＋＋，24小时尿蛋白定量>50mg/kg，血清胆固醇多明显增高，>5.7mmol/L。血压正常。尿素氮正常。应首先考虑（　　）。
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病综合征

    C

    尿路感染

    D

    肾盂肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： D
    解析：
    单纯性肾病综合征。

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，5岁，反复浮肿2月，尿蛋白(+++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞150mg/(kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇＞5.7mmol/L，证见面色苍白，多汗，乏力，口干咽燥，手足心热，舌苔少，脉细弱。其诊断是（　　）。
    A

    肾病综合征，气阴两虚证

    B

    肾病综合征，肺脾气虚证

    C

    肾病综合征，脾肾阳虚证

    D

    肾病综合征，肝肾阴虚证

    E

    急性肾炎，湿热内侵证


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，3岁，反复浮肿月余，尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量>100 mg/(kg·d)，血清白蛋白25 g/L，胆固醇10.4 mmol/L(400 mg/dL)，血压正常，尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是（　　）。
    A

    单纯性肾病综合征

    B

    急性肾炎

    C

    尿路感染

    D

    肾盂肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量（+++），镜检（-），尿蛋白定量>250mg/（kg·d），血白蛋白20g/L，胆固醇>5.7mmol/L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其治法是（）
    A

    滋阴降火，利水消肿

    B

    滋补肝肾，利水消肿

    C

    疏风宣肺，利水消肿

    D

    滋阴补肾，平肝潜阳

    E

    平肝泻火，清心利水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白，镜检(-)，尿蛋白定量>300 mg/(kg·d)血清白蛋白38 g/L，血胆固醇10 mmol/L证见面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，脘腹胀，纳少便溏，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉细弱。其诊断是（　　）。
    A

    急性肾炎，风水相搏

    B

    肾炎性肾病综合征，脾肾阳虚

    C

    单纯性肾病综合征，脾虚湿困证

    D

    单纯性肾病综合征，脾肾阳虚证

    E

    急进性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白（++++），镜检（-），尿蛋白定量大于300mg/（kg·d），血清白蛋白38g/L，血胆固醇10mmol/L。症见畏寒肢冷，神疲蜷卧，肢体浮肿，纳少便溏，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎，风水相搏证

    B

    肾病综合征，脾肾阳虚证

    C

    肾病综合征，脾虚湿困证

    D

    肾病综合征，气阴两虚证

    E

    急进性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，6岁。反复浮肿2月余，尿蛋白（++++），镜检（-），尿蛋白定量>120mg/（kg·d）血红蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L。血压正常，尿素氮正常。应首先考虑的诊断是下列哪项？（　　）
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    尿路感染

    D

    肾盂肾炎

    E

    急性肾炎


    正确答案： C
    解析：
    肾病综合征诊断依据根据大量蛋白尿、低自蛋白血症、高胆固醇血症和水肿，可以诊断肾病综合征，尤以大量蛋白尿与低白蛋白血症为必备条件。单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别要点单纯性肾病发病年龄较小，多在2～7岁，多高度浮肿，呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难，腹泻或呕吐。肾炎性肾病，发病年龄较大，多在7岁以上，水肿不如单纯性肾病显著，病程多迁延反复。肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项。①血尿：两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。②反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压≥17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄儿童>16/10.6kPa(120/80mmHg)。③持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71μmo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。④血总补体或C3，反复降低。

  • 第13题：

    患儿,3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白(＋＋＋＋),镜检(－),尿蛋白定量>100mg／(kg·d),血清白蛋白25g／L,胆固醇10.4mmol／L(400mg／dl),血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )

    A、急性肾炎

    B、单纯性肾病综合征

    C、尿路感染

    D、肾盂肾炎

    E、急进性肾炎


    参考答案：B

  • 第14题：

    患儿，3岁，浮肿3个月，血压90/50mmHg，离心尿镜检红细胞2个/HP，尿蛋白(+++～++++)，血胆固醇7. 77mnol/L，血清白蛋白25g/L。可诊断为

    A.急性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾病综合征

    D.肾炎性肾病

    E.以上均不对


    正确答案：C
    浮肿、尿蛋白(+++～++++)、血胆固醇7.77mmol/L、血清白蛋白25g/L，具备三高一低症状，离心尿镜检红细胞2个/HP、血压90/50mmHg，均正常，应诊断为肾病综合征。

  • 第15题：

    患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++++)，镜检红细胞(-)，尿蛋白定量＞200mg/(kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L。血压正常。尿素氮正常。诊断为

    A.肾盂肾炎
    B.尿路感染
    C.急进性肾炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.单纯型肾病综合征

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患儿，男，4岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++)，镜检（-），尿蛋白定量>250mg/(kg·d)，血白蛋白20g／L，胆固醇>5.7mmol/L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其诊断是( )

    A.单纯性肾病，肝肾阴虚
    B.肾炎性肾病，脾肾阳虚
    C.急性肾炎，湿热内侵
    D.急性肾炎，风水相搏
    E.单纯性肾病，脾虚湿困

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    反复浮肿，伴低白蛋白血症，尿蛋白定量＞100mg/（kg·d），2周内3次尿沉渣红细胞＞10个/HP。诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿反复浮肿，伴低白蛋白血症，尿蛋白定量>100mg/(kg·d)，2周内3次尿沉渣红细胞正常，无高血压及氮质血症。诊断应考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿反复浮肿，伴低白蛋白血症，高胆固醇血症，尿蛋白定量>100mg/(kg·d)，证见面目肿甚，面白身重，气短乏力，纳少便溏，自汗出，易感冒，小便短少，舌淡胖，脉虚弱。诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿反复浮肿，伴低白蛋白血症，高胆固醇血症，尿蛋白定量>100mg/(kg·d)，症见五心烦热，面色潮红，头痛眩晕，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，舌红苔少，脉细数。诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白（++++），镜检（-），尿蛋白定量＞100mg/（kg·d），血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L（400mg/dl），血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病综合征

    C

    尿路感染

    D

    肾盂肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据为（）。
    A

    尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g/L

    B

    血浆白蛋白25g／L

    C

    高度浮肿

    D

    高脂血症

    E

    蛋白尿+浮肿+高脂血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿反复浮肿，伴低白蛋白血症，尿蛋白定量>100mg/(kg·d)，2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断应考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，男，6岁。反复浮肿2个月，尿蛋白（+++），镜检（-），尿蛋白定量＞130mg/（kg·d），镜检（-），血白蛋白25g/L。胆固醇6.2mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色晄白，神疲畏寒，食欲减退。其临床诊断应考虑为（　　）。
    A

    肾炎性肾病，脾虚湿困

    B

    单纯性肾病，脾肾阳虚

    C

    单纯性肾病，脾虚湿困

    D

    单纯性肾病，肝肾阴虚

    E

    急性肾炎，肺脾气虚


    正确答案： B
    解析：
    单纯性肾病发病年龄较小，多在2～7岁，多高度浮肿，呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难，腹泻或呕吐。肾炎性肾病，发病年龄较大，多在7岁以上，水肿不如单纯性肾病显著，病程多迁延反复。
    肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项。(1)血尿：两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。(2)反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压≥17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄儿童>16/10.6kPa(120/80mmHg)。(3)持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71μmo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。(4)血总补体或C，反复降低。二、肾病综合征的并发症。所以是单纯性肾病。面色晄白，神疲畏寒，食欲减退，提示是脾肾阳虚。

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