女性,42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻

题目
女性,42岁。双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A、输液过量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫综合征

E、下呼吸道梗阻

相似考题

1.女性，38岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻

2.病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断A．输液过量B．吸入性肺炎C．心功能不全D．呼吸窘迫综合征E．下呼吸道梗阻

3.女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻

4.患者女，40岁。双股部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现，首先应考虑A、输液过量B、心功能不全C、吸入性肺炎D、呼吸窘迫综合征E、下呼吸道梗阻

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先诊断

    A、输液过量

    B、吸入性肺炎

    C、心功能不全

    D、呼吸窘迫综合征

    E、下呼吸道梗阻


    参考答案：D

  • 第2题：

    病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。

    应首先考试诊断

    A、输液过量
    B、吸入性肺炎
    C、心功能不全
    D、呼吸窘迫综合征
    E、下呼吸道梗阻

    答案：D
    解析：
    考察ARDS的临床表现。ARDS最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，病人常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭）解释。常伴有烦躁、焦虑、出汗。

  • 第3题：

    女性，38岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断

    A.输液过量
    B.吸入性肺炎
    C.心功能不全
    D.呼吸窘迫综合征
    E.下呼吸道梗阻

    答案：D
    解析：
    病人情况符合急性呼吸窘迫综合征的初期表现。

  • 第4题：

    男，24岁。车祸造成双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无哕音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断

    A．肺水肿

    B．肺功能不全

    C．心功能不全

    D．呼吸窘迫综合征

    E．下呼吸道梗阻


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，32岁，房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤，经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。

    应首先考虑诊断
    A.输液过量
    B.吸入性肺炎
    C.心功能不全
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.下呼吸道梗阻

    答案：D
    解析：
    1.患者此时处于呼吸窘迫综合征初期阶段。【该题针对“专业知识-急性呼吸窘迫综合征”知识点进行考核】

    2.呼气末正压通气是患者最有效的护理措施。【该题针对“专业知识-急性呼吸窘迫综合征”知识点进行考核】

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