患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／lOOmmHg，血肌酐900mmol／L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素B.输新鲜血浆C.襻利尿剂D.血液透析E.迅速控制血压

题目

患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／lOOmmHg，血肌酐900mmol／L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

A.糖皮质激素

B.输新鲜血浆

C.襻利尿剂

D.血液透析

E.迅速控制血压

相似考题

1.慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是A、血尿素B、肌酐清除率C、血肌酐浓度D、尿浓缩试验E、PSP排泄试验

2.患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时应考虑为（ ）。A．肾功能正常B．肾功能不全氮质血症期C．早期肾功能衰竭D．晚期肾功能衰竭E．终末期肾功能衰竭代偿期

3.患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900mmol／l.，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素B.输新鲜血浆C.襻利尿剂D.血液透析E.迅速控制血压

4.患者女，39岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压155/105mmHg，尿蛋白(++)，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是A:肝功能B:乙肝C:血胆固醇D:血肌酐、尿素氮E:24小时尿蛋白定量

更多“患者慢性肾炎10余年,近日浮肿,头晕,乏力,呕吐,尿少。查体:血压150／lOOmmHg,血肌酐900mmol／L,血红 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。

    该患者应立即做的检查是
    A:血肌酐、尿素氮
    B:24小时尿蛋白定量
    C:乙肝
    D:肝功能
    E:血胆固醇

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165/105mmHg，下列检查中首选的是

    A.尿浓缩试验
    B.PSP排泄试验
    C.血肌酐浓度
    D.血尿素
    E.肌酐清除率

    答案：C
    解析：
    Scr是反映GRF减退的后期指标，当肾小球GRF功能减退至50%时，Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。

  • 第3题：

    患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/lOOmmHg。

    下列检查中最先出现异常的是
    A.尿浓缩试验
    B.酚红排泌试验
    C.肌酐清除率
    D.血尿素氮浓度
    E.血肌酐浓度

    答案：C
    解析：
    慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

  • 第4题：

    女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛半年人院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血白蛋白40g/L，尿蛋白（++），尿白细胞3～4/HP，红细胞10～15/HP，血尿素氮8.3mmo1/L，血肌酐178μmoI/L。最可能的诊断是：（）

    • A、急性肾孟肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g，／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：与急进性肾炎预后不相关的因素（）

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol／L
    • E、治疗时机
    • F、年龄

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，23岁，咳嗽.流涕3天后出现尿少.浮肿.恶心，血压为160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，BUN20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白++，红细胞+++，诊断为：（）

    • A、急进性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、肾病综合症
    • D、高血压肾病
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）
    A

    尿淀粉酶

    B

    尿肌酐

    C

    肌酐清除率

    D

    血尿酸

    E

    尿渗透压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml/min，此时应考虑为（　　）。
    A

    肾功能正常

    B

    肾功能不全氮质血症期

    C

    早期肾功能衰竭

    D

    晚期肾功能衰竭

    E

    终末期肾功能衰竭代偿期


    正确答案： C
    解析：
    患者既往有慢性肾炎病史。近1周出现了尿毒症的临床症状，查体有贫血外貌，且精神萎靡，颜面浮肿；血清内生肌酐清除率降至为：10ml/min，故应考虑晚期肾功能衰竭。

  • 第9题：

    患者慢性肾炎10余年，近期水肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900μmol/L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

    A:糖皮质激素
    B:输新鲜血浆
    C:襻利尿剂
    D:血液透析
    E:迅速控制血压

    答案：D
    解析：
    根据患者血肌酐900μmol/L，血红蛋白70g/L及全身症状，判断为尿毒症期，应首选血透。

  • 第10题：

    患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg。血肌酐900mmol/L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

    A.糖皮质激素
    B.输新鲜血浆
    C.襻利尿剂
    D.血液透析
    E.迅速控制血压

    答案：E
    解析：
    慢性肾炎时，剩余的和／或有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状况，全身性高血压可加重肾小球进行性损害，故应积极控制高血压，防止肾小球硬化。

  • 第11题：

    患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）

    • A、尿淀粉酶
    • B、尿肌酐
    • C、肌酐清除率
    • D、血尿酸
    • E、尿渗透压

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、输新鲜血浆
    • C、袢利尿剂
    • D、血液透析
    • E、迅速控制血压

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是（）

    • A、高钾血症
    • B、高钠血症
    • C、高钙血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）

    • A、血肌酐>178μmol/L
    • B、血肌酐>278μmol/L
    • C、血肌酐>450μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是（）.
    A

    糖皮质激素

    B

    输新鲜血浆

    C

    袢利尿剂

    D

    血液透析

    E

    迅速控制血压


    正确答案： E
    解析： 患者血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L及全身症状，已是尿毒症期应首选血透。

  • 第16题：

    单选题
    慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）。
    A

    尿浓缩试验

    B

    PSP排泄试验

    C

    血肌酐浓度

    D

    血尿素

    E

    肌酐清除率


    正确答案： E
    解析： Scr是反映GRF减退的后期指标，当肾小球GRF功能减退至50％时，Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。

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