导致慢性病迁延不愈的病机是A.正虚邪恋B.邪正相持C.邪去正虚D.正胜邪退E.邪胜正衰

该题考查邪正盛衰与疾病转归。正胜邪退，疾病趋向于好转和痊愈（A对）。邪去正虚，多见于重病的恢复期（B错）。邪胜正衰，疾病趋向恶化，甚则导致死亡（C错）。邪正相持，疾病趋向于迁延或慢性化（D错）。正虚邪恋，多见于疾病后期，且是多种疾病由急性转为慢性，或慢性疾病久治不愈，或遗留某些后遗症的主要原因之一（E错）。

在疾病的发展过程中，邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。一般规律是，正盛邪退则病势好转或向愈，邪去正虚则病愈而体虚，正虚邪恋则病势缠绵迁延而难愈，邪盛正衰则病势恶化，甚则死亡。邪气盛则实，精气夺则虚，但是在特殊情况下，病变可出现本质与表现不一致的虚实真假变化。这对于全面认识疾病的发展及转化具有重要意义。

正虚邪恋指正气大虚，余邪未尽，或由于正气难复，无力驱邪，致使疾病处于缠绵难愈状态的病理过程。多见于疾病后期，亦常为疾病由急性转为慢性，或慢性病久治不愈，正气已虚，病邪留恋所致。故应选A。

该题考查邪正盛衰与疾病转归。正虚邪恋，多见于疾病后期，且是多种疾病由急性转为慢性，或慢性疾病久治不愈，或遗留某些后遗症的主要原因之一（E对）。正胜邪退，疾病趋向于好转和痊愈（A错）。邪去正虚，多见于重病的恢复期（B错）。邪胜正衰，疾病趋向恶化，甚则导致死亡（C错）。邪正相持，疾病趋向于迁延或慢性化（D错）。

[考点评析]1．虚证即因机体气、血、津液和经络、脏腑等生理功能较弱，正气虚损，对病邪的斗争难以出现较剧烈的病理反映，从而在临床出现一系列虚弱、衰退和不足的证候，如面色苍白，精神萎靡，疲倦乏力，心悸气短，自汗或盗汗等。实证即因邪气虽盛，而人体的正气未衰，正邪斗争剧烈，而在临床表现出一系列病理性反应比较剧烈有余的证候。2．实主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反映。实证即因邪气虽盛，而人体的正气未衰，正邪斗争剧烈，而在临床表现出一系列病理性反应比较剧烈有余的证候。实证常见外感病初期和中期，或由于痰、食、水、血等留滞于体内而引起的病证。气机升降失常有气逆、气陷证，分为虚实。3．在某些情况下，疾病的现象与本质并不完全一致，即出现与疾病本质不符的假象。这些假象不能反映病机的虚或实，临床需仔细辨别。邪热内盛，阳气郁闭于内而不能外达，致四肢厥冷，且热越盛肢厥越严重，即真热假寒，所谓“热深厥亦深”，亦称阳盛格阴证。临床常有“至虚有盛候”的真虚假实和“大实有赢状”的真实假虚的情况。真实假虚(大实有羸状)即大实之证，可能会出现虚假的虚证表现。假虚之象，其机理是实邪壅盛，阻遏气机，而外呈不足之象。4．邪正盛衰是指在疾病过程中，机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。一般来说，正气增长而旺盛，则必然使邪气消退；反之，邪气增长而亢盛，则必然会损耗正气。正胜则邪退，疾病趋向于好转和痊愈；邪胜则正衰，疾病趋向于恶化，甚则导致死亡；若邪正双方力量对比势均力敌，或正虚邪恋，邪去而正气不复的情况，则疾病多由急性转为慢性，或留下后遗症而持久难愈。