更多“患者,男,43岁。因外伤住院,皮肤苍白,急诊查血压80/60mmHg,脉搏100次/分,尿量减少。应首先考虑的诊 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。

    护士判断患者出现了

    A.胸膜炎

    B.心包炎

    C.脓胸

    D.感染性休克

    E.脑膜炎


    正确答案:D
    感染性休克的征象:神志模糊、烦躁不安、面色苍白、发绀、四肢湿冷、脉搏细速、脉压变小、体温不升或高热、呼吸浅快、尿量减少。

  • 第2题:

    患者,男,左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,面色苍白,脉细速,脉搏140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,首先应考虑为

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.胃破裂

    D.肠破裂

    E.严重腹壁软组织伤


    正确答案:B
    在腹部闭合性损伤中,脾破裂居于首位。其诊断标准:(1)左上腹及左季肋区有外伤病史。(2)因出血量的不同,患者可有不同程度的休克、恶心、呕吐、腹胀、腹膜刺激征以左上腹为甚,及左肩部放射性疼痛(kehr氏征);叩诊脾区可有固定的扩大的实音区。

  • 第3题:

    男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑

    A、急性心衰
    B、肾前性肾衰竭
    C、肾后性肾衰竭
    D、肾性肾衰竭
    E、急性肝衰竭

    答案:B
    解析:
    肾前性ARF的常见病因包括血容量减少,如各种原因的液体丢失和出血。

  • 第4题:

    男,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,58岁。急诊以急性广泛前壁心肌梗塞死入院。经急诊介入治疗后,疼痛明显缓解,收入ICU病房继续监测。次日晨发现患者血压78/52mmHg,并伴面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状,脉搏132次/分,尿量明显减少。目前考虑该患者发生了( )。

    A.低血压
    B.心力衰竭
    C.心律失常
    D.心源性休克
    E.心脏破裂

    答案:D
    解析:
    心源性休克是心泵衰竭的极期表现,其临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷,是心脏病最危重征象之一。