患者,女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最恰当A、金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗B、军团菌肺炎,选用红霉素治疗C、支原体肺炎,选用红霉素治疗D、肺炎克雷白杆菌肺炎,选用第二代头孢菌素加氨基糖苷类E、厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗

题目

患者,女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最恰当

A、金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗

B、军团菌肺炎,选用红霉素治疗

C、支原体肺炎,选用红霉素治疗

D、肺炎克雷白杆菌肺炎,选用第二代头孢菌素加氨基糖苷类

E、厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗


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  • 第1题:

    女,52岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检査结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?

    A.金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
    B.军团菌肺炎,选用红霉素治疗
    C.支原体肺炎,选用红霉素治疗
    D.肺炎克雷伯菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
    E.厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗

    答案:D
    解析:
    [考点]克雷伯菌肺炎的诊治
    [分析]克雷伯菌肺炎发生时,渗出液黏稠且比重较大,常使叶间隙下坠。由血液和黏液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。

  • 第2题:

    女,52岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状.胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

    A.金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
    B.军团菌肺炎,选用红霉素治疗
    C.支原体肺炎,选用红霉素治疗
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
    E.厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗

    答案:D
    解析:
    克雷白杆菌肺炎发生时,渗出液粘稠且比重较大,常使叶间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。

  • 第3题:

    有关克雷白杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是( )

    A急起高热、咳嗽、胸痛

    B痰粘稠呈砖红色胶冻状

    C上肺呼吸音低,有湿啰音

    DX线示肺叶或小叶实变

    E痰的细菌培养


    B

  • 第4题:

    患者,52岁,急性起病,寒战、高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实 变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?

    A.金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗 B.军团菌肺炎,选用红霉素治疗 C.支原体肺炎,选用红霉素治疗
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类 E.厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗


    答案:D
    解析:
    “砖红色胶冻状痰液”为克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液,故本例诊断为克雷伯杆菌肺炎,选用敏 感的半合成广谱青霉素+氨基糖苷类抗生素。

  • 第5题:

    患者,52岁,急性起病,寒战、高热、全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺,可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠.下列哪项诊断和治疗最适合()

    A金葡菌肺炎,选用万古霉素治疗

    B军团菌肺炎,选用红霉素治疗

    C支原体肺炎,选用红霉素治疗

    D肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

    E厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗


    D