患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清，颈强直，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，巴宾斯基征（+），最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、高血压脑病C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑栓塞
题目
患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清，颈强直，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，巴宾斯基征（+），最可能的诊断是
A、腰椎间盘突出症
B、高血压脑病
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、脑栓塞
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征(＋)。诊断考虑A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎
参考答案：C
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第2题：
患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体：神清，颈强直，四肢肌力5级。肌张力正常，巴宾斯基征(+)，最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症
B.高血压脑病
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞答案：D解析：剧烈头痛，伴有脑膜刺激征，可考虑的疾病为脑膜炎、蛛网膜下腔出血；本病例未提示病前有感染，病后无发热等感染表现，不考虑脑膜炎，蛛网膜下腔出血可能性最大。 -
第3题：
A.TIA
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.脑出血男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是答案：C解析： -
第4题：
患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清，颈强直，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，巴宾斯基征（+），最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症
B.高血压脑病
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞答案：D解析：剧烈头痛，伴有脑膜刺激征，可考虑的疾病为脑膜炎、蛛网膜下腔出血；本病例未提示病前有感染，病后无发热等感染表现，不考虑脑膜炎，蛛网膜下腔出血可能性最大。 -
第5题：
患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体：神清，颈强直，四肢肌力V级。肌张力正常，布鲁辛斯基征(+)，最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症
B.高血压脑病
C.脑出血
D.蛛网膜下隙出血
E.脑栓塞答案：D解析：剧烈头痛，伴有脑膜刺激征，可考虑的疾病为脑膜炎、蛛网膜下隙出血；本病例未提示病前有感染，病后无发热等感染表现，不考虑脑膜炎，蛛网膜下隙出血可能性最大。