男性患者，63岁。饭后突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图显示各导联ST段均呈水平型下移达0.06mV，并伴有T波倒置。未做其他检查，既往健康。此时应考虑（ ）。A．急性胃炎B．急性心肌梗死C．典型心绞痛发作D．纵隔病变E．左心室劳损

题目

男性患者，63岁。饭后突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图显示各导联ST段均呈水平型下移达0.06mV，并伴有T波倒置。未做其他检查，既往健康。此时应考虑（ ）。

A．急性胃炎

B．急性心肌梗死

C．典型心绞痛发作

D．纵隔病变

E．左心室劳损

相似考题

1.患者，男，60岁。突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图，示：缺血区导联S-T段均呈水平型下移达0.12mV，伴有T波倒置。患者以往心电图正常。应首先考虑的诊断为A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

2.患者,男,60岁。突感胸骨后疼痛,伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均壁水平型下移,下移度达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。应考虑A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

3.急性心包炎的心电图改变符合A、心电图各导联ST段呈弓背向下抬高，无动态改变B、心电图各导联(除aVR外)ST段呈弓背向下抬高，有动态改变C、ST段呈鱼钩状压低D、ST段在某些导联向上抬高，随症状缓解而恢复正常E、心电图某些导联T波高尖型，数小时内有演变规律

4.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

参考答案和解析
正确答案：C
 患者老年男性，既往健康。饭后突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。心电图显示各导联ST段均呈水平型下移达0.06mV，并伴有T波倒置。符合典型心绞痛的临床特点。  
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  • 第1题：

    患者，男，60岁。突感胸骨后疼痛，伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均壁水平型下移，下移度达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。应考虑

    A、变异型心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、典型心绞痛发作

    D、陈旧性心肌梗死

    E、左心室劳损


    参考答案：C

  • 第2题：

    突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是

    A.变异型心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.典型心绞痛发作
    D.陈旧性心肌梗死
    E.左心室劳损

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    1. 心内膜下心肌梗死（　）
    2. 急性广泛前壁心肌梗死（　）
    3. 心脏神经症（　）

    A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

    略

  • 第4题：

    突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.1mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是

    A.变异型心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.典型心绞痛发作
    D.陈旧性心肌梗死
    E.左心室劳损

    答案：C
    解析：
    典型心绞痛：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

  • 第5题：

    一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是( )

    A.急性心肌梗死
    B.变异型心绞痛
    C.陈旧性心肌梗死
    D.左心室劳损
    E.典型心绞痛发作

    答案：E
    解析：

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