患儿,女,24天,出生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退,大便正常,体温36°C,一般状况尚可,最可能的诊断是( )。A.新生儿败血症B.新生儿脐炎C.新生儿生理性黄疸D.新生儿病理性黄疸E.新生儿颅内出血

题目

患儿,女,24天,出生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退,大便正常,体温36°C,一般状况尚可,最可能的诊断是( )。

A.新生儿败血症

B.新生儿脐炎

C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿病理性黄疸

E.新生儿颅内出血


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    2个月男婴,第2胎,生后第3天皮肤黄染,且黄疸时深时浅,至今未退,大便色稍浅,肝右肋下3cm。最可能的诊断是

    A.生理性黄疸

    B.新生儿溶血症

    C.新生儿败血症

    D.新生儿肝炎

    E.先天性胆道闭锁


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,女,出生后7天,近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T 36.8℃,P 132次/min,R 28/分,精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是

    A.病理性黄疸

    B.生理性黄疸

    C.胆道闭锁

    D.新生儿脐炎

    E.新生儿败血症


    正确答案:B

  • 第3题:

    足月新生儿,男,生后24小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染,且黄染逐渐加重,血清胆红素255μm01/L。

    该患儿可能是

    A.新生儿败血症

    B.病理性黄疸

    C.生理性黄疸

    D.新生儿溶血症

    E.新生儿硬肿症


    正确答案:B
    生后24小内出现黄疸,血清胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L可诊断。

  • 第4题:

    患儿,女,24天,生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。排便正常。体温36℃,一般状态尚可。最可能的诊断为

    A.新生儿败血症

    B.新生儿脐炎

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿病理性黄疸

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产,母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T 36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

    A.新生儿败血症

    B.新生儿脐炎

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿病理性黄疸

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D

    75.[解析] 本题答案选择D。新生凡黄疸分为生理性与病理性两大类。生理性黄疸多于生后2~3天出现.4~7天最明显.能自行消退,消退时间为足月儿生后10~l4天,早产儿可延迟至3~4周,一般无其他症状,眠食良好;病理性黄疸,黄疸出现的时间或早或迟,有生后1天内出现,也有生后2~3周出现,黄疸持续时间长,不套自行消退,可伴有精神萎靡、食欲不振等。本患儿足月顺产已24天,黄疸未退,属病理性黄疸,敌D为正确答案。

  • 第6题:

    患儿,女,10天。因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC 44.7×10/L,中性65%,HB 133g/L,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是

    A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

    B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

    C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

    D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

    E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎


    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天出现黄疸就诊,体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,有臭味。该患儿可能的诊断是

    A、新生儿败血症
    B、新生儿肺炎
    C、新生儿病理性黄疸
    D、新生儿生理性黄疸
    E、新生儿脐炎

    答案:E
    解析:
    重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬,脓性分泌物多并带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等疾病,有发热、吃奶少等非特异性表现。

  • 第8题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    该患儿最可能发生
    A.新生儿脐炎,生理性黄疸
    B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
    C.新生儿脐炎,败血症
    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
    E.新生儿脐炎,新生儿溶血病

    答案:C
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

  • 第9题:

    患儿男,出生后7天,因皮肤黄染5天入院。查体:患儿精神状态佳。颜面及巩膜黄染,胎便为墨绿色。小便正常。实验室查体:血胆红素230μmol/L,患儿的初步诊断是( )。

    A.新生儿缺血缺氧性脑病
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿败血症
    D.生理性黄疸
    E.病理性黄疸

    答案:E
    解析:
    新生儿生理性黄疸大部分发生于生后2~3天,4~5天最重,2周内消退,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dL)。若足月儿血清胆红素>221μmol/L(12.9mg/dL),则为病理性黄疸(高胆红素血症)。

  • 第10题:

    足月新生儿,出生3天后皮肤发黄,吮乳及大便正常,其诊断是( )

    A.病理性黄疸
    B.新生儿败血症
    C.生理性黄疸
    D.新生儿溶血症
    E.阻塞性黄疸

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,24天,生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今朱退。粪便正常。体温36℃,一般状态尚可。最可能的诊断为(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脐炎

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿病理性黄疸

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: D
    解析:
    病理性黄疸:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿>257μmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,24天,生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体温36℃,一般状态尚可。最可能的诊断为(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脐炎

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿病理性黄疸

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: C
    解析:
    新生儿病理性黄疸:出生后24h内即出现黄疸,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现者。患儿黄疸已23天,超过3周,仍未消退,可诊断为新生儿病理性黄疸。

  • 第13题:

    患儿,女,生后7天。近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P 132次/分、R 24次/分,精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是

    A.病理性黄疸

    B.生理性黄疸

    C.胆道闭锁

    D.新生儿脐炎

    E.新生儿败血症


    正确答案:B

  • 第14题:

    男婴,出生后第十天。生后3天皮肤黄染,至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养,吸奶好,大小便正常。查体全身皮肤黄染,余未见异常。血清总胆红素156,间接胆红素 130.最可能得诊断是()

    A.新生儿肝炎

    B.生理性黄疸

    C.新生儿败血症

    D.新生儿溶血病

    E.新生儿胆管阻塞


    参考答案:B

  • 第15题:

    患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征,最可能的诊断为

    A.新生儿败血症

    B.新生儿脐炎

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿病理性黄疸

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疽至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

    A.新生儿败血症

    B.新生儿脐炎

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿病理性黄疸

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D

  • 第17题:

    5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。

    该患儿最可能的诊断是

    A.新生儿脐炎,生理性黄疸

    B.新生儿脐炎,母乳性黄疸

    C.新生儿脐炎,新生儿败血症

    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎

    E.新生儿脐炎,新生儿溶血病


    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,女,24天。因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产,母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

    A.新生儿败血症

    B.新生儿脐炎

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿病理性黄疸

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D
    新生儿黄疸分为生理性马病理性两大类。足月儿生理性黄疸:多于生后2~3天出现,4~5天最明显,能自行消退,消退时间为足月儿生后10~14天,早产儿可延迟至3~4周,一般无其他症状,眠食良好。病理性黄疸:生后24小时内出现黄疸,持续时间长,不会自行消退,可伴有精神萎靡、食欲不振等。本患儿足月顺产已24天,黄疸未退,属病理性黄疸。

  • 第19题:

    患儿,生后10小时即出现周身黄疸。考虑为

    A.新生儿肝炎
    B.生理性黄疸
    C.病理性黄疸
    D.新生儿败血症
    E.新生儿溶血

    答案:C
    解析:
    新生儿24小时内出现的黄疸考虑病理性黄疸。

  • 第20题:

    5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。

    最可能的诊断是
    A.新生儿脐炎,母乳性黄疸
    B.新生儿脐炎,新生儿败血症
    C.新生儿脐炎,新生儿溶血病
    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
    E.新生儿脐炎,生理性黄疸

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为

    A.生理性黄疸
    B.新生儿败血症
    C.新生儿肝炎
    D.新生儿溶血症
    E.新生儿胆道闭锁

    答案:A
    解析:
    生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清胆红素不超过220.6μmol/L。

  • 第22题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。

    该患儿最可能为
    A.新生儿破伤风
    B.新生儿败血症
    C.病理性黄疸
    D.新生儿脐炎
    E.新生儿颅内出血

    答案:D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T 36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脐炎

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿病理性黄疸

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析