患者，女，30岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A．带下病脾虚证B．月经过少血瘀证C．月经过少痰湿证D．月经过少阴虚证E．月经过少血虚证
题目
患者，女，30岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是
A．带下病脾虚证
B．月经过少血瘀证
C．月经过少痰湿证
D．月经过少阴虚证
E．月经过少血虚证
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第1题：
患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，色淡，夹有黏液，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是
A.月经过少血瘀证
B.带下病脾虚证
C.月经过少痰湿证
D.月经过少阴虚证
E.月经过少血虚证
正确答案：C
月经周期正常，经量明显少于既往，经期不足2天，甚或点滴即净者，称“月经过少”，亦称“经水涩少，经量过少”。脾虚运化失常，水湿不化，聚而成痰，痰湿阻滞冲任胞脉；气血运行受阻，则经行量少，色淡；痰湿随经血下行，则经血色淡，夹有黏液；痰湿壅盛则形体丰满；痰湿停留于经脉，阻碍气机则胸脘满闷，倦怠乏力；痰湿下注任带则带下量多。舌脉所见均为痰湿内停之征。治宜燥湿化痰、活血调经，方用二陈加芎归汤。 -
第2题：
患者，女，28岁。近2个月经量渐减，点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A. 月经过少血瘀证
B. 带下病脾虚证
C. 月经过少痰湿证
D. 月经过少阴虚证
E. 月经过少血虚证答案：C解析：患者近2个月经量渐减，点滴即止，属月经过少。痰湿内停，阻滞脉络，气血运行不畅，血海不足，故经量减少，色淡质黏腻。痰湿内阻，中阳不振，则形体肥胖，胸闷呕恶。痰湿下注，伤及冲、带二脉，故带下量多，舌淡苔白腻，脉滑均为痰湿之象（C对）。血瘀证的主要证候为经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻，舌紫黯，有瘀点瘀斑，脉沉弦（A错）。带下病以带下量多，色、质、气味异常，或伴局部及全身症状者，患者无色质味的异常（B错）。肾阴亏虚，精血不足，冲任血海亏虚，出现经量减少，色黯淡，质稀伴腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，舌淡，脉沉弱（D错）。营血亏虚，冲任血海不盈，出现经量减少，或点滴即净，色淡，质稀，或小腹隐痛，头晕眼花，心悸怔忡，舌淡红，脉细（E错）。 -
第3题：
患者，女，28岁。近2月经量渐减，点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A.月经过少血瘀证
B.带下病脾虚证
C.月经过少痰湿证
D.月经过少阴虚证
E.月经过少血虚证答案：C解析：由题干近2月经量渐减，点滴即止辨病为月经过少，由胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑辨证为痰湿证。故本题为月经过少痰湿证。故选c。考点：月经过少的辩证论治 -
第4题：
患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A.月经过少血瘀证
B.带下病脾虚证
C.月经过少痰湿证
D.月经过少阴虚证
E.月经过少血虚证答案：C解析：患者主症为月经量少，伴"胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑"等痰湿内停之象。所以此证乃月经过少之痰湿证。 月经过少痰湿证的治疗：化痰燥湿调经。方用苍附导痰丸或二陈加芎归汤。苍附导痰丸的药物组成：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲。 -
第5题：
患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A.月经过少之血瘀证
B.带下病之脾虚证
C.月经过少之痰湿证
D.月经过少之阴虚证
E.月经过少之血虚证答案：C解析：患者主症为月经量少，伴"胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑"等痰湿内停之象。所以此证乃月经过少之痰湿证。 月经过少痰湿证的治疗：化痰燥湿调经。方用苍附导痰丸或二陈加芎归汤。苍附导痰丸的药物组成：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲。