患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/100 mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4．5 g/日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L。其诊断是A．肝硬化脾肾阳虚证B．肝硬化气滞湿阻证C．慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证D．慢性肾炎普通型脾肾气虚证E．慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
题目
患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/100 mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4．5 g/日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L。其诊断是
A．肝硬化脾肾阳虚证
B．肝硬化气滞湿阻证
C．慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证
D．慢性肾炎普通型脾肾气虚证
E．慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿酸软, ”相关问题
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第1题：
患者，男，29岁。颜面及下肢反复浮肿4年，腹部胀大6个月入院。症见腹部胀大绷急，面色淡白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳痿，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/l00mmHg，高脂血症，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白28g/L。其诊断是
A.肾病综合征脾肾阳虚证
B.慢性肾炎脾肾气虚证
C.慢性肾炎肺肾气虚证
D.肝硬化脾肾阳虚证
E.肝硬化气滞湿阻证
正确答案：A
肾病综合征的诊断指征：(1)大量蛋白尿(>3.5g／d)。(2)低白蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L)。(3)明显水肿。(4)高脂血症。其中(1)、(2)两项为诊断所必需。 -
第2题：
A.以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显
B.面色红赤
C.面色咣白
D.面色青晦，面颈部有血痣赤缕
E.其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身水肿的特点为答案：E解析：考点：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气血水互结于腹中。以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿，每兼见面色青晦，面颈部有血痣赤缕，胁下瘢积坚硬，腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面及肢体；或下肢先肿，后及全身，每见面色咣白、腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。 -
第3题：
A.以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显
B.面色红赤
C.面色咣白
D.面色青晦，面颈部有血痣赤缕
E.其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身鼓胀的特征是答案：A解析：考点：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气血水互结于腹中。以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿，每兼见面色青晦，面颈部有血痣赤缕，胁下瘢积坚硬，腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面及肢体；或下肢先肿，后及全身，每见面色咣白、腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。 -
第4题：
A.以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显
B.面色红赤
C.面色咣白
D.面色青晦，面颈部有血痣赤缕
E.其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身鼓胀的面色多表现为答案：D解析：考点：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气血水互结于腹中。以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿，每兼见面色青晦，面颈部有血痣赤缕，胁下瘢积坚硬，腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面及肢体；或下肢先肿，后及全身，每见面色咣白、腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。 -
第5题：
A.以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显
B.面色红赤
C.面色咣白
D.面色青晦，面颈部有血痣赤缕
E.其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身水肿的面色多表现为答案：C解析：考点：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气血水互结于腹中。以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿，每兼见面色青晦，面颈部有血痣赤缕，胁下瘢积坚硬，腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面及肢体；或下肢先肿，后及全身，每见面色咣白、腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。