患者,男,56岁,有高血压病史4年,体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。 服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是A.维生素A B.维生素B6 C.维生素C D.烟酸 E.叶酸

题目
患者,男,56岁,有高血压病史4年,体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是

A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸

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  • 第1题:

    患者,男,56岁,有高血压病史4年,体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
    该患者若长期用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是

    A.血钾
    B.血钠
    C.血钙
    D.血氯
    E.血镁

    答案:A
    解析:
    开始使用ACEI时或调整剂量的前后,应定期监测血肌酐、血尿素氮和电解质,尤其是血钾的水平。血肌酐轻度上升(升幅<30%)者不需停药。但血钾升高到>6.0mmol/L或者血肌酐增加>50%或高于265μmol/L时应停用ACEI。

  • 第2题:

    患者男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHG,尿蛋白大于2g/24h(正常值180-440umol/L)血钾6.1mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合用的抗高血压药品是

    A、螺内酯
    B、依那普利
    C、卡托普利
    D、呋塞米
    E、拉西地平

    答案:D
    解析:
    肾脏疾病(包括糖尿病肾病)应严格控制血压(< 130/80mmHg ),当尿蛋白> lg/d时,血压目标应<125/75mmHg;并尽可能将尿蛋白降至正常。一般需要一种以上、甚至三种药物方能使血压控制达标, 首选ACEI/ARB,常与CCB、小剂量利尿剂、β-B联合应用。当血肌酐>2mg 时,推荐用袢利尿剂。
    双侧肾狭窄者禁用AECI。醛固酮受体阻断剂会使血钾增高。

  • 第3题:

    患者,女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白>29/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440mmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗血压药品是

    A.螺内酯
    B.依那普利
    C.卡托普利
    D.呋塞米
    E.拉西地平

    答案:D
    解析:
    体检和实验室检查结果表明,血钾偏高,故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是
    A

    低血糖

    B

    光过敏

    C

    干咳

    D

    水肿

    E

    口干


    正确答案: C
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是()
    A

    低血糖

    B

    光过敏

    C

    干咳

    D

    水肿

    E

    口干


    正确答案: D
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是()
    A

    血钾

    B

    血钠

    C

    血钙

    D

    血氧

    E

    血镁


    正确答案: D
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。该患者若长期服用卡托普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是( )
    A

    血钾

    B

    血钠

    C

    血钙

    D

    血氧

    E

    血镁


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。该患者若长期服用卡托普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是
    A

    血钾

    B

    血钠

    C

    血钙

    D

    血氧

    E

    血镁


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    患者女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440μmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是

    A.螺内酯
    B.依那普利
    C.卡托普利
    D.呋塞米
    E.拉西地平

    答案:D
    解析:
    本题考查高血压降压药物的合理使用。体检和实验室检查结果,血钾偏高,故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第10题:

    患者,男,69岁。既往有糖尿病病史,现因高血压、高胆固醇血症就诊。
    医师处方如下:

    处方中“qd.”的含义是

    A、每日?
    B、每晚?
    C、必要时?
    D、每小时?
    E、口服?

    答案:A
    解析:
    本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间,“tid.”为每日3次,“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂,应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压,适宜清晨服用,应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜,属于用药不适宜处方,药师应拒绝调配经医师更正签字确认后,方可调配。

  • 第11题:

    患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。根据1999年WHO高血压指南,你认为该高血压患者的危险性分层是()

    • A、低危
    • B、中危
    • C、高危
    • D、极高危
    • E、无法判断

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()
    A

    维生素A

    B

    维生素B6

    C

    维生素C

    D

    烟酸

    E

    叶酸


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是()
    A

    低血糖

    B

    光过敏

    C

    干咳

    D

    水肿

    E

    口干


    正确答案: C
    解析:

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,无主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()
    A

    维生素A

    B

    维生素B6

    C

    维生素C

    D

    烟酸

    E

    叶酸


    正确答案: E
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmhg,主动脉狭窄。医师处方卡托普利、氢氯噻嗪片控制血压。服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是
    A

    维生素A

    B

    维生素B6

    C

    维生素C

    D

    烟酸

    E

    叶酸


    正确答案: C
    解析: