因新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率低,所以下列哪些药物应减少用量或延长用药间隔( )。A.氨基糖苷类B.地高辛C.呋塞米D.青霉素E.吲哚美辛

题目

因新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率低,所以下列哪些药物应减少用量或延长用药间隔( )。

A.氨基糖苷类

B.地高辛

C.呋塞米

D.青霉素

E.吲哚美辛


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  • 第1题:

    新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率较成人低

    A:10%-20%
    B:20%~30%
    C:30%~40%
    D:40%~50%
    E:10%~30%

    答案:C
    解析:
    本题考查小儿不同发育阶段的用药特点。新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率较成人低30%~40%,对青霉素的廓清率仅及2岁儿童的17%。故本题答案应选C。

  • 第2题:

    A.药物代谢
    B.药物排泄
    C.药物中毒
    D.药物吸收
    E.药物分布

    (新生儿期的药动学特点)肾脏的有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%~40%可影响

    答案:B
    解析:
    分布:药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%~80%,主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人,致使血浆中的游离药物浓度升高,容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒,是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差,游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强,如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白,故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高,而新生儿的血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,严重者导致死亡,因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

  • 第3题:

    肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%~40%可影响()

    A药物代谢

    B药物排泄

    C药物中毒

    D药物吸收

    E药物分布


    B

  • 第4题:

    肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%~40%可影响
    (新生儿期药动学特点)

    A.药物代谢
    B.药物排泄
    C.药物中毒
    D.药物吸收
    E.药物分布

    答案:B
    解析:
    排泄:新生儿的肾脏也处于发育阶段,肾小球的滤过率只有成人的30%~40%,肾小管的排泌功能亦低。因此主要有肾小球滤过或经肾小管排泌的药物的消除半衰期均较成人长。青霉素G、氨基糖苷类抗菌药物、氨茶碱、吲哚美辛等均排泄慢、易蓄积中毒。因此使用这类药物时应减少给药剂量或延长给药间隔时间。

  • 第5题:

    新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率较成人低

    A、10%~20%
    B、20%~30%
    C、30%~40%
    D、40%~50%
    E、10%~30%

    答案:C
    解析:
    本题考查小儿不同发育阶段的用药特点。新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率较成人低30%~40%,对青霉素的廓清率仅及2岁儿童的17%。故本题答案应选C。