患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊,食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片,下列患者用药教育说法错误的是A.适宜餐前30分钟服用 B.不宜咀嚼 C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应 D.长期服用可能会出现维生素K缺乏 E.长期用药后可能会出现骨质疏松

题目
患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊,食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

关于奥美拉唑肠溶片,下列患者用药教育说法错误的是

A.适宜餐前30分钟服用
B.不宜咀嚼
C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应
D.长期服用可能会出现维生素K缺乏
E.长期用药后可能会出现骨质疏松

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  • 第1题:

    患者,女,30岁。进食后反酸、嗳气半年。经胃镜检查诊断为胃食管反流病,不宜选用的治疗药物是

    A.西沙必利

    B.法莫替丁

    C.维拉帕米

    D.奥美拉唑


    正确答案:C
    解析:西沙必利是促胃肠动力药,可增加食管下括约肌(LES)压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,常用于胃食管反流病的治疗。法莫替丁和奥美拉唑可降低胃酸,可用于胃食管反流病的治疗。维拉帕米是钙通道阻滞剂,可加重胃食管反流,不能用于胃食管反流病患者的治疗。

  • 第2题:


    患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )
    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案:B
    解析:
    胃食管反流病避免饱餐和餐中饮水。

  • 第3题:

    患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊,食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式,下列关于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是

    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案:B
    解析:
    胃食管反流病的患者教育:①控制体重;②戒烟限酒;③避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食,每餐八分饱,可在两餐之间加餐;避免凉性、辛辣、酸性饮食和咖啡;减少脂肪摄入;④餐后散步,不要立即平卧;夜间反流严重者可头侧、床脚各加高10~20Cm;⑤避免引起腹压增高,如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重;⑥避免可能加重反流症状的药物,如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素;停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞵酸盐等可能引起食管损害的药物。故选项B为本题的正确答案。

  • 第4题:

    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗,还应调整生活方式,但不包括()

    • A、戒烟酒
    • B、多饮水
    • C、减肥
    • D、避免高脂饮食
    • E、抬高床头

    正确答案:B

  • 第5题:

    用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()

    • A、奥美拉唑+甲硝唑
    • B、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
    • C、奥美拉唑20mg qd
    • D、奥美拉唑20mg bid
    • E、奥美拉唑10mg bid

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断压食,食管测压示LES压力<6mmHg,该患者最可能的诊断()

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,45岁,因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断积食”,就诊,食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方埃索美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式,关于对本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )
    A

    戒烟少酒

    B

    少食多餐,睡前加餐

    C

    控制体重

    D

    避免酸性饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断积食”,就诊,食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方埃索美拉唑肠溶片20 mg bid强化抑酸治疗。关于埃索美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是( )
    A

    适宜餐后30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素C缺乏

    E

    长期用药后可能导致骨质疏松


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗,还应调整生活方式,但不包括()
    A

    戒烟酒

    B

    多饮水

    C

    减肥

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是(  )
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断()。
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: A
    解析: LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )。
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,38岁,自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛,餐后或平卧时加重,胃镜诊断为胃食管反流病,病人还有咽部异物感,可能与下列哪项关系最大

    A.诊断有误,还需查X线钡剂透视

    B.病人合并有咽喉炎

    C.酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关

    D.该患感觉异常

    E.酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关


    正确答案:B

  • 第14题:


    患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是( )
    A.适宜餐前30分钟服用
    B.应正片吞服
    C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应
    D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案:D
    解析:
    长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收,可能会出现骨质疏松;维生素B12和维生素C吸收下降,增加感染风险,引起便秘,口干。故答案选D。

  • 第15题:

    患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。

    • A、反流性食管炎
    • B、Barrett食管
    • C、慢性胃炎
    • D、食管-胃底静脉曲张
    • E、消化道肿瘤

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、>4周

    正确答案:E

  • 第17题:

    女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断()

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴厌食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,bid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()

    • A、劳力性心绞痛
    • B、不稳定心绞痛
    • C、肋软骨炎
    • D、胃食管反流病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是
    A

    适宜餐前30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素K缺乏

    E

    长期用药后可能出现骨质疏松


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。首选药物是()
    A

    抗酸剂

    B

    H2受体阻断剂

    C

    促动力药

    D

    质子泵抑制剂

    E

    黏膜保护药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    >4周


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断压食,食管测压示LES压力<6mmHg,该患者最可能的诊断()
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: B
    解析: LES压力<6mmHg易导致反流,且患者有胃食管反流病典型临床表现。

  • 第23题:

    单选题
    用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()
    A

    奥美拉唑+甲硝唑

    B

    奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C

    奥美拉唑20mg qd

    D

    奥美拉唑20mg bid

    E

    奥美拉唑10mg bid


    正确答案: C
    解析: 质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病(PPI试验)已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI,1天2次,疗程1~2周。