心衰导致药物经肾排泄减少 (肾功能不全者药物排泄机理)A.肾小管重吸收增加 B.肾血流量减少 C.肾小球滤过减少 D.肾小管分泌减少 E.肾小管重吸收减少

题目
心衰导致药物经肾排泄减少
(肾功能不全者药物排泄机理)

A.肾小管重吸收增加
B.肾血流量减少
C.肾小球滤过减少
D.肾小管分泌减少
E.肾小管重吸收减少
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1.心衰导致药物经肾排泄减少()。A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少

2.关于药物排泄的说法，错误的是A、药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄B、药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而减少排泄C、尿量增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄D、经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注E、经胆汁排泄的药物，可因肠肝循环致作用时间延长

3.60%~90%以原形经肾排泄的药物是（ ）。

4.有关药物“排泄”的叙述，正确的是A、碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄B、酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少C、药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似D、粪中药物多是口服未被吸收的药物E、肺是某些挥发性药物的主要排泄途径

参考答案和解析
答案：B
解析：
肾血流量减少某些疾病，如休克、心力衰竭、严重烧伤均可致肾血流量减少。由于肾血流量减少，肾小球滤过、肾小管分泌、重吸收功能均可能发生障碍，从而导致药物经肾排泄减少。
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  • 第1题：

    心衰患者用药经肾排泄减少

    肾功能不全者

    A．肾血流量减少

    B．肾小球滤过减少

    C．肾小管分泌减少

    D．肾小管重吸收减少

    E．肾小管重吸收增加


    参考答案：A

  • 第2题：

    药物经肾排泄的特点

    A．弱酸性药物或代谢产物在肾排泄率高

    B．脂溶性药物或代谢产物在肾排泄率高

    C．大分子药物在肾排泄率高

    D．弱碱性药物或代谢产物在肾排泄率高

    E．水溶性药物或代谢产物在肾排泄率高


    正确答案：DE

  • 第3题：

    弱电解质类药物绝大多数以被动转运方式透过细胞膜，其电离状态直接影响透膜能力，因此当碱化尿液时

    A、弱酸性药物的肾排泄不变

    B、弱酸性药物的肾排泄减少

    C、弱碱性药物的肾排泄不变

    D、弱碱性药物的肾排泄减少

    E、弱碱性药物的肾排泄增多


    参考答案：D

  • 第4题：

    药物的主要排泄途径是（ ）。

    A.经乳汁排泄
    B.经肾排泄
    C.经胆汗排泄
    D.经汗液排泄
    E.经呼吸道排泄

    答案：B
    解析：
    药物及其代谢产物主要经肾脏从尿液排泄，其次经胆汁从粪便排泄。挥发性药物主要经肺随呼出气体排泄。此外，药物也可经汗液和乳汁排泄。

  • 第5题：

    肝功能不全而肾功能正常的患者宜选用的药物是

    A．经肝肠循环消除的药物
    B．肾毒性小、经肝排泄的药物
    C．肝毒性小、经肾排泄的药物
    D．经肝肾双途径消除的药物
    E．经首过作用消除的药物

    答案：C
    解析：
    本题考查肝功能不全患者的用药原则。（1） 明确诊断，合理选药。（2）避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物（C）。（5）初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

  • 第6题：

    肝功能不全而肾功能正常的患者宜选用的药物是查看材料

    A．经肝肠循环消除的药物
    B．肾毒性小、经肝排泄的药物
    C．肝毒性小、经肾排泄的药物
    D．经肝肾双途径消除的药物
    E．经首过作用消除的药物

    答案：C
    解析：
    本题考查肝功能不全患者的用药原则。(1) 明确诊断，合理选药。(2)避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。(3)注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。(4)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物（C）。(5)初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化。(6)定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

  • 第7题：

    关于药物排泄的说法，错误的是

    A.药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄
    B.药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而减少排泄
    C.尿量增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄
    D.经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注
    E.经胆汁排泄的药物，可因肠肝循环致作用时间延长

    答案：B
    解析：
    影响药物肾排泄的因素有：①药物血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合，则不能滤过肾小球，所以血浆蛋白结合律高，肾排泄速度下降。②尿液pH和尿量：弱照和弱碱性药物的解离度随尿液pH而变化，从而影响药物在肾小管的重吸收；尿量的多少影响到药物的浓度，尿量增加可降低尿液中药物的农度，导致重吸收减少而增加排泄。③合并用药。④药物代谢。5肾疾病。

  • 第8题：

    肾功能不良时（）

    • A、经肾排泄药物的半衰期延长
    • B、经肾排泄药物的半衰期缩短
    • C、应避免使用损害肾的药物
    • D、应根据损害程度调整用药量
    • E、应根据损害程度确定给药间隔时间

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    下列不属于药物排泄的途径是（）

    • A、药物经肾排泄
    • B、药物经胆汁排泄
    • C、药物经唾液排泄
    • D、药物经乳汁和汗液排泄
    • E、药物经眼排泄

    正确答案:E

  • 第10题：

    配伍题
    弱酸性药物排出减少（）|弱酸性药物离子化减少（）|心衰患者用药经肾排泄减少（）|氨基糖苷类抗生素排泄减慢（）
    A

    肾血流量减少

    B

    肾小球滤过减少

    C

    肾小管分泌减少

    D

    肾小管重吸收减少

    E

    肾小管重吸收增加


    正确答案： C,E,A,B
    解析： 考查的是肾功能不全者的用药。

  • 第11题：

    单选题
    心衰导致药物经肾排泄减少的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    有关药物“排泄”的叙述，正确的是（　）
    A

    碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄

    B

    酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少

    C

    药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似

    D

    粪中药物多是口服未被吸收的药物

    E

    肺是某些挥发性药物的主要排泄途径


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    无肾毒性、经肾排泄的药物


    正确答案：C

  • 第14题：

    药物在体内的主要排泄途径是

    A、经乳腺排泄

    B、肾排泄

    C、胆汁排泄

    D、经唾液排泄

    E、经肠液排泄


    参考答案：B

  • 第15题：

    心衰导致药物经肾排泄减少的是

    A.肾小球滤过减少

    B.肾小管分泌减少

    C.肾血流量减少

    D.肾血流量增多

    E.肾小管重吸收增加肾功能不全药物排泄机制中属于


    参考答案：C

  • 第16题：

    弱电解质类药物绝大多数以被动转运方式透过细胞膜，其电离状态直接影响透膜能力，因此当碱化尿液时

    A.弱酸性药物的肾排泄不变
    B.弱碱性药物的肾排泄不变
    C.弱碱性药物的肾排泄增多
    D.弱碱性药物的肾排泄减少
    E.弱酸性药物的肾排泄减少

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    A.肾小管重吸收增加
    B.肾血流量减少
    C.肾小球滤过减少
    D.肾小管分泌减少
    E.肾小管重吸收减少

    (肾功能不全者的药物排泄机制)心力衰竭导致药物经肾排泄减少

    答案：B
    解析：
    肾小管分泌减少。尿毒症患者体内蓄积的内源性有机酸可与弱酸性药物在转运上发生竞争，使药物经肾小管分泌减少。轻、中度肾衰竭时，这种竞争所致的有机酸排出减少可能比功能性肾单位减少更重要。

  • 第18题：

    下列不属于药物排泄的途径是

    A.药物经肾排泄
    B.药物经胆汁排泄
    C.药物经唾液排泄
    D.药物经乳汁和汗液排泄
    E.药物经眼排泄

    答案：E
    解析：
    药物的排泄途径有药物经肾排泄；药物经胆汁排泄；药物经唾液排泄；药物经乳汁和汗液排泄；药物经肺排泄等。眼睛通常作为制剂的给药途径，所以答案为E。

  • 第19题：

    1. 弱酸性药物排出减少（）
    2. 弱酸性药物离子化减少（）
    3. 心衰患者用药经肾排泄减少（）
    4. 氨基糖苷类抗生素排泄减慢（）

    A肾血流量减少

    B肾小球滤过减少

    C肾小管分泌减少

    D肾小管重吸收减少

    E肾小管重吸收增加


    1. C
    2. E
    3. A
    4. B

    考查的是肾功能不全者的用药。

  • 第20题：

    药物经肾排泄包括（）三个过程。


    正确答案:肾小球滤过，肾小管分泌，肾小管重吸收

  • 第21题：

    单选题
    下列不属于药物排泄的途径是（）
    A

    药物经肾排泄

    B

    药物经胆汁排泄

    C

    药物经唾液排泄

    D

    药物经乳汁和汗液排泄

    E

    药物经眼排泄


    正确答案： D
    解析： 药物的排泄途径有药物经肾排泄；药物经胆汁排泄；药物经唾液排泄；药物经乳汁和汗液排泄；药物经肺排泄等。眼睛通常作为制剂的给药途径，所以答案为E。

  • 第22题：

    单选题
    关于药物排泄的说法，错误的是（　　）。
    A

    尿量增加可降低尿液中药物浓度，导致重吸收减少而增加排泄

    B

    经乳汁排泄的药物可能影响乳儿的安全，应予关注

    C

    药物可因与血浆蛋白结合不被肾小管分泌而增加排泄

    D

    药物可因与血浆蛋白结合不被肾小球滤过而减少排泄

    E

    经胆汁排泄的药物，可因肠肝循环致作用时间延长


    正确答案： D
    解析：
    B项，药物的肾排泄包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌。与血浆蛋白结合的药物不被肾小球滤过。

  • 第23题：

    单选题
    心衰患者用药经肾排泄减少（ ）
    A

    肾血流量减少

    B

    肾小球滤过减少

    C

    肾小管分泌减少

    D

    肾小管重吸收减少

    E

    肾小管重吸收增加


    正确答案： A
    解析：

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