患者,男,42 岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。 下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂 B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻 C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用 E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h 后再给予氟尿嘧啶

题目
患者,男,42 岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。
下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是

A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用
E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h 后再给予氟尿嘧啶

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  • 第1题:

    转移性胃癌中,对于HER2阳性患者的一线药物治疗方案中,I级推荐的方案为( )。

    A、曲妥珠单抗联合氟尿嘧啶/卡培他滨+顺铂化疗

    B、曲妥珠单抗联合XELOX

    C、曲妥珠单抗联合SP

    D、顺铂+氟尿嘧啶类


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,33岁,因胃癌入院,肝肾功能正常,行胃癌根治术,术后病理示胃小弯溃疡型低分化腺癌,拟口服舒尼替尼治疗(6周方案)。舒尼替尼的日剂量是()。

    A、25mg/d

    B、50mg/d

    C、75mg/d

    D、100mg/d

    E、200mg/d


    答案:B

  • 第3题:

    男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗

    B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗

    C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗

    D、胃癌根治手术+全身化疗

    E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除

    此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗

    B、胃癌根治手术+肝介入治疗

    C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗

    D、胃癌根治手术+肝左叶放疗

    E、胃癌根治手术+全身化疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    知识点:乳腺癌
    乳腺癌术后常用辅助化疗方案
    A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂
    B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂
    C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂
    D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶
    E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,46岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝、肾功能正常,化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
    下列关于氟尿嘧啶的说法,错误的是

    A.可出现恶心.呕吐.腹泻等不良反应
    B.用药期间不宜同用阿司匹林类药
    C.与甲氨蝶呤合用,应先给予甲氨蝶呤,4~6小时后再给予氟尿嘧啶
    D.治疗前和疗程中定期检查周围血象
    E.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

    答案:E
    解析:
    (1)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用,但如在应用甲氨蝶呤4~6h后再使用氟尿嘧啶,则可产生协同作用。因此,甲氨蝶呤预先治疗有助于氟尿嘧啶的活化,从而增进其抗肿瘤作用。
    (2)氟尿嘧啶用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。

  • 第6题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

    下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是

    A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
    B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
    C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
    D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用
    E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶

    答案:A
    解析:
    (1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一,它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后,神经系统症状有所改善,可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂,是抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性,急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻,迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

  • 第7题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。氟尿嘧啶的适应证不包括()

    A消化道肿瘤

    B绒毛膜上皮癌

    C乳腺癌、卵巢癌

    D肺癌

    E纤维瘤


    E

  • 第8题:

    患者男性,62岁,诊断:右肺腺癌Ⅳ期,纵隔淋巴结转移,肺内转移。治疗:长春瑞滨+顺铂(NP方案)一线解救化学治疗,第1日,第8日;长春瑞滨50mg,静脉滴注,第1~5日;顺铂30mg,静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有()

    • A、顺铂+多西他赛
    • B、顺铂+氟尿嘧啶
    • C、氟尿嘧啶+紫杉醇
    • D、培美曲塞+卡铂/顺铂
    • E、环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷
    • F、顺铂+紫杉醇
    • G、卡铂+吉西他滨

    正确答案:A,D,F,G

  • 第9题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。顺铂的适应证不包括()

    • A、非精原细胞性生殖细胞癌
    • B、晚期顽固性卵巢癌
    • C、晚期顽固性膀胱癌
    • D、皮脂腺囊肿
    • E、顽固性头颈鳞状细胞癌

    正确答案:D

  • 第10题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。顺铂的适应证不包括()。
    A

    非精原细胞性生殖细胞癌

    B

    晚期顽固性卵巢癌

    C

    晚期顽固性膀胱癌

    D

    皮脂腺囊肿

    E

    顽固性头颈鳞状细胞癌


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。氟尿嘧啶的适应证不包括()
    A

    消化道肿瘤

    B

    绒毛膜上皮癌

    C

    乳腺癌、卵巢癌

    D

    肺癌

    E

    纤维瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是()。
    A

    属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

    B

    典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

    C

    用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

    D

    与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用

    E

    应当先给甲氨蝶呤,4-6h后在给予氟尿嘧啶


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,57岁,因“左乳腺癌肺转移”入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,左腋下淋巴结2/15(+)。免疫组化示:ER(-),PR(-),Her2(-)。术后予以CMF方案(CTX+MTX+5-Fu)化疗6周期。目前复查CT示:肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是()。

    A、继续原方案化疗,随访

    B、更换化疗方案为AT方案(紫杉醇联合多柔比星)

    C、更换化疗方案为TC方案(紫杉醇联合卡铂)

    D、口服他莫昔芬内分泌治疗

    E、序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗


    答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,80岁,因“恶心多日,吞咽困难”入院,经检查确诊为食管癌。患者血生化、肺功能正常,既往有冠心病和乙型肝炎病史。拟行全身化疗,可选择的方案有()。

    A、PF方案(顺铂联合氟尿嘧啶)

    B、TP方案(顺铂联合紫杉醇)

    C、CP方案(顺铂联合伊立替康)

    D、GP方案(顺铂联合吉西他滨)

    E、GC方案(卡铂联合吉西他滨)


    答案:ABCDE

  • 第15题:

    下列哪项不是肺鳞癌的常用化疗方案

    A、吉西他滨+顺铂

    B、紫杉醇+顺铂

    C、紫杉醇+卡铂

    D、培美曲赛+顺铂

    E、多西他赛+顺铂


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,男,46岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝、肾功能正常,化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
    下列关于奥沙利铂的说法,错误的是

    A.在葡萄糖溶液中稳定
    B.其神经毒性与剂量大小无关
    C.遇冷可加重其神经毒性
    D.与氯化钠存在配伍禁忌
    E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用

    答案:B
    解析:
    (1)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800mg/m2时,在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。
    (2)因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。
    (3)在动物和人体内研究中显示,奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。
    (4)由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果,在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉,如禁食冷饮冷水(果汁)、接触凉物及避风等。
    (5)卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定,使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注;顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。

  • 第17题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

    下列关于奥沙利铂所致神经毒性的处理中错误的是

    A.每一次治疗前都要进行神经系统检查,以后定期复查
    B.如神经系统症状持续7天以上且较严重,应降低奥沙利铂的剂量
    C.如无功能损害的感觉异常一直持续一周以上,应降低奥沙利铂的剂量
    D.减低神经毒性可口服维生素B1、维生素B6和烟酰胺
    E.如因神经系统毒性停止使用奥沙利铂,便永久性的不可再用

    答案:E
    解析:
    (1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一,它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后,神经系统症状有所改善,可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂,是抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性,急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻,迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

  • 第18题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

    下列关于奥沙利铂的说法中错误的是

    A.其神经系统毒性与剂量大小无关
    B.应给予预防性或治疗性的止吐用药
    C.直肠癌的首选药之一
    D.与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌
    E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用

    答案:A
    解析:
    (1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一,它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后,神经系统症状有所改善,可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂,是抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性,急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻,迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

  • 第19题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于紫杉醇的说法错误的是()

    A为天然抗肿瘤药物

    B作用机制为妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂

    C长期应用可产生抗药性

    D使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H受体阻断剂的预处理

    E抗肿瘤谱较窄


    E

  • 第20题:

    患者女性,67岁,诊断:非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,体能状态评分(PS)为1分,经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为()

    • A、紫杉醇+卡铂
    • B、吉西他滨+顺铂
    • C、培美曲塞+顺铂
    • D、吉非替尼
    • E、紫杉醇+顺铂

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根据术后诊断,术后常用化疗方案为()

    • A、阿霉素
    • B、表阿霉素
    • C、5-FU+左旋咪唑或四氢叶酸
    • D、顺铂
    • E、紫杉醇

    正确答案:C

  • 第22题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于紫杉醇的说法错误的是()。
    A

    为天然抗肿瘤药物

    B

    作用机制为妨碍纺锤体的形成,组织细胞的正常分裂

    C

    长期应用可产生抗药性

    D

    使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理

    E

    抗肿瘤谱较窄


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为()。
    A

    顺铂+紫杉醇

    B

    紫杉醇+卡铂

    C

    博来霉素+长春新碱

    D

    顺铂+长春新碱

    E

    顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。与氟尿嘧啶合用,可以减轻氟尿嘧啶所引起的骨髓功能抑制,并可能改进治疗指数的药物是(   )。
    A

    甲氨蝶呤

    B

    四氢叶酸

    C

    别嘌醇

    D

    西咪替丁

    E

    阿司匹林


    正确答案: E
    解析: