可增加钙的吸收，应相应减少活性维生素D的剂量的是()。A.维生素D代谢物与噻嗪类利尿剂合用B.肾上腺皮质激素对维生素DC.雌激素D.巴比妥类药E.阿法骨化醇与含镁制剂并用

D
解答：本题考查的是治疗骨质疏松症药物的合理应用。钙是体内最活跃的元素之一，在组成人体结构的诸元素中排序仅次于氧、碳、氢、氮元素，约占体重的2%。足量钙的摄入对骨的生长发育起着重要的作用，钙制剂对维持受老龄化影响的皮质骨骨量，使其丢失相对减少有一定作用，作用不及磷酸盐、雌激素，但优于不补钙制剂者。补钙的同时宜补充维生素D，维生素D是有效吸收钙所必需的。补充钙应选用含量高、生物利用度好、制剂浓度高的药物。钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药合用，会减少钙的吸收，同时也影响异烟肼、四环素的吸收，不宜同服，与铁剂合用时，可使铁剂的吸收减少。阳光可参与制造维生素D，运动有助于保持骨骼强壮，也利于钙和维生素D的吸收，因此，每日应进行有规律的和适宜的运动。食物尤其是蔬菜和水果含有较多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，进而影响钙的吸收。故答案为D。

钙制剂应用注意事项：①补钙的同时宜补充维生素D，维生素D是有效吸收钙所必需的。②钙制剂与糖皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药合用，会减少钙的吸收，同时也影响异烟肼、四环素的吸收；与铁剂合用时，可使铁剂的吸收减少。③食物中尤其是蔬菜和水果中含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少。