参考答案和解析
正确答案:C
C【解析】风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现;洋地黄类药物对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好;快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。
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  • 第1题:

    醛固酮系统抑制剂是()

    A.心动过缓

    B.心律失常

    C.心动过速

    D.低血钾症

    E.高血钾症


    答案:E

  • 第2题:

    患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

    该药的特征性不良反应为()

    A.高血钾
    B.心动过缓
    C.快速房性心律失常伴传导阻滞
    D.体位性低血压
    E.踝部水肿

    答案:A
    解析:
    ACEI类药物开始服药和调整剂量后应监测血压、血钾及肾功能。调整到最佳剂量后长期维持,避免突然停药。③注意事项:既往有血管神经性水肿(导致喉头水肿)病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用。以下情况须慎用:a.血肌酐>221μmol/L或eGFR5.0mmo/L;c.症状性低血压(收缩压<90mmHg);d.左心室流出道梗阻(如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病)。

  • 第3题:

    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该药的特征性不良反应为()

    A高血钾

    B心动过缓

    C快速房性心律失常伴传导阻滞

    D体位性低血压

    E踝部水肿


    C

  • 第4题:

    共用题干
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该药的特征性不良反应为
    A:高血钾
    B:心动过缓
    C:快速房性心律失常伴传导阻滞
    D:体位性低血压
    E:踝部水肿

    答案:C
    解析:
    答案以此为[CBC],本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。(1)风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。(2)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。(3)快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。

  • 第5题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
    该药的特征性不良反应为

    A.高血钾
    B.心动过缓
    C.快速房性心律失常伴传导阻滞
    D.体位性低血压
    E.踝部水肿

    答案:C
    解析:
    风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现;洋地黄类药物对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好;快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。