患者，男，高血压，同时合并肾功能不全，宜选哪些药物A.缬沙坦B.硝苯地平C.甲基多巴D.福辛普利E.利血平

甲基多巴降压作用与可乐定相似或略弱，属于中等偏强，可以单独使用，也可与利尿剂合用。因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。

本题考查抗高血压药物的作用特点、适应证及禁忌证。(1)妊娠期妇女禁用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(普利类)和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(沙坦类)，故A、C错误。(2)利血平属于交感神经末梢抑制剂，具有轻度降压作用，作用缓慢而持久，单独使用疗效不佳，停药后有反跳现象，适用于轻、中度的早期高血压。(3)可乐定和甲基多巴通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢a2受体，减少交感神经冲动传出而降压。(4)甲基多巴作用中等偏强，可单用或与利尿剂合用，降压时不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不全的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药。故答案选E。

甲基多巴降压作用与可乐定相似或略弱，属于中等偏强，可以单独使用，也可与利尿剂合用。甲率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。