患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用A．组胺B．阿托品C．肾上腺素D．普萘洛尔E．酚妥拉明
题目
患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用
A．组胺
B．阿托品
C．肾上腺素
D．普萘洛尔
E．酚妥拉明
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参考答案和解析
正确答案：E
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第1题：
患者男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用（）
- A、阿托品
- B、普萘洛尔
- C、肾上腺素
- D、酚妥拉明
- E、组胺
正确答案:D -
第2题：
患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）
- A、嗜铬细胞瘤
- B、高血压心力衰竭
- C、高血压危象
- D、高血压脑病
- E、高血压肾脏改变
正确答案:C -
第3题：
多选题关于嗜铬细胞瘤的说法，正确的有（）。A典型的症状为头疼、心悸、多汗
B高血压为最常见的症状
C部分患者有红细胞增多症
D典型的症状为头疼、高血压、面红
E不会出现体位性低血压
正确答案： D,E解析： [解析] 嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。高血压为本症最重要的临床症状，多数为阵发性发作，可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感，甚至诱发左心衰竭和脑卒中，发作后皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可发生低血压或直立性低血压，甚至休克或高血压和低血压交替出现。嗜铬细胞瘤瘤体压迫肾组织，引起局部缺氧时可使肾脏分泌红细胞生成素增加引起红细胞增多。 -
第4题：
单选题患者男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用（）A阿托品
B普萘洛尔
C肾上腺素
D酚妥拉明
E组胺
正确答案： B解析： 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。可进行药物抑制试验辅助诊断，适用于血压持续高于22.7／14.7kPa（170/110mmHg）的患者，方法是快速静脉注射酚妥拉明5mg，如15分钟以内收缩压下降>4.5kPa（35mmHg），舒张压下降>3.3kPa（25mmHg），持续3～5分钟者为阳性。酚妥拉明为α受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作用，对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。 -
第5题：
患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊断为（）
- A、嗜铬细胞瘤
- B、高血压心衰
- C、高血压危象
- D、高血压脑病
- E、高血压肾脏改变
正确答案:C -
第6题：
嗜铬细胞瘤的阵发性高血压发作的三联征包括（ ）
- A、头痛
- B、房颤
- C、低血压，休克
- D、心悸
- E、多汗
正确答案:A,D,E -
第7题：
多选题嗜铬细胞瘤的阵发性高血压发作的三联征包括（）A头痛
B房颤
C低血压，休克
D心悸
E多汗
正确答案： B,E解析： 暂无解析