引起低容量性高钠血症的病因有A．代谢性酸中毒B．甲状腺功能低下C．高热D．尿崩症E．严重腹泻

题目

引起低容量性高钠血症的病因有

A．代谢性酸中毒

B．甲状腺功能低下

C．高热

D．尿崩症

E．严重腹泻

相似考题

1.引起低容量性高钠血症的病因是()。A.代谢性酸中毒B.甲状腺功能亢进C.ADH分泌异常综合征D.尿崩症E.Cushing综合征

2.患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钠血症B.代谢性酸中毒合并低钾血症C.呼吸性酸中毒合并高钾血症D.代谢性碱中毒合并高钾血症E.低氯性碱中毒合并低钾血症

3.最可能的诊断A．腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒B．腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒C．致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒D．重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒E．腹泻病，代谢性酸中毒

4.可致细胞内钾离子向细胞外转移引起高钾血症的有A．肾上腺皮质功能亢进B．代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D．严重呕吐、腹泻E．出汗

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  • 第1题：

    慢性肾衰竭时出现（ ）

    A．代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

    B．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症

    C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症

    D．代谢性酸中毒，高血磷和高钙血症

    E．代谢性酸中毒，高血钾和高钠血症


    正确答案：C

  • 第2题：

    某严重腹泻患者,经输液后出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠<130mmol／L,血压为90／69mmHg,其水、电解

    某严重腹泻患者，经输液后出现皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠<130mmol/L，血压为90/69mmHg，其水、电解质平衡紊乱的类型是

    A、低容量性高钠血症

    B、高容量性高钠血症

    C、等容量性高钠血症

    D、高容量性低钠血症

    E、低容量性低钠血症


    参考答案：E

  • 第3题：

    极度衰弱患者自己不能饮水可发生

    A.低容量性高钠血症

    B.低容量性低钠血症

    C.等容量性低钠血症

    D.高容量性低钠血症

    E.等容量性高钠血症


    参考答案：A

  • 第4题：

    以下哪种情况会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症

    A．急性肾功能不全

    B．代谢性酸中毒

    C．代谢性碱中毒

    D．严重呕吐、腹泻

    E．大量输液


    正确答案：B

    代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H+-K+交换，细胞内K+释放到细胞外，引起高钾。急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍，代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻引起低钾，大量输液引起稀释性低钾。

  • 第5题：

    引起呼吸性碱中毒的原因除了

    A.低张性缺氧

    B.癔症发作

    C.高热

    D.甲状腺功能亢进

    E.严重低钾血症


    正确答案：E
    凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。如高热、甲状腺功能亢进、低张性缺氧等。

  • 第6题：

    不出现低钠血症的病症是

    A.急性肾功能衰竭多尿期
    B.代谢性酸中毒
    C.缺水引起的失水症
    D.严重腹泻
    E.渗透性利尿

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    不会导致代谢性酸中毒的情况有

    A.长期禁食
    B.严重呕吐
    C.严重腹泻
    D.肾衰竭
    E.严重妊娠反应

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    剧烈呕吐易引起

    A.低容量性低钠血症
    B.高容量性低钠血症
    C.等容量性低钠血症
    D.低容量性高钠血症
    E.高容量性高钠血症

    答案：A
    解析：
    低容量性低钠血症的特点是失钠多于失水，血清Na浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mOsm/L，伴有细胞外液量减少。机制有(1)经肾丢失钠水；(2)经肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等；液体积聚于第三间隙；经皮肤丢失。

  • 第9题：

    某严重腹泻患者，经输液后出现皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠

    A.低容量性高钠血症
    B.高容量性高钠血症
    C.等容量性高钠血症
    D.高容量性低钠血症
    E.低容量性低钠血症

    答案：E
    解析：
    低容量性高钠血症　低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。　　病因与机制：　　（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。　　（2）水丢失过多：　　经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；　　经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；　　经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：　　大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。高容量性高钠血症　特点是血容量和血钠均增高。　　病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等；原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。等容量性高钠血症　特点是血钠升高，血容量无明显变化。　　 病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

  • 第10题：

    尿崩症患者易出现

    A.低容量性高钠血症
    B.低容量性低钠血症
    C.等渗性脱水
    D.水中毒
    E.低钠血症

    答案：A
    解析：
    低容量性低钠血症　特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，伴有细胞外液量减少。病因与机制：基本机制是钠、水大量丢失后，仅给予水的补充。见于——（1）肾丢失钠水：长期连续使用高效利尿药，肾上腺皮质功能不全，肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病，肾小管酸中毒等。（2）肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等，液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等，经皮肤丢失如大量出汗、大面积烧伤等。高容量性低钠血症　又称水中毒，特点是血钠浓度下降，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，但体钠总量正常或增多，体液量明显增多。病因与机制：（1）水摄入过多：如用无盐水灌肠、持续性过量饮水，静脉过多过快地输入无盐液体，超过肾脏的排水能力。（2）水排出减少：多见于急性肾衰竭，ADH分泌过多等。等容量性低钠血症　特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，一般不伴有血容量改变。病因与机制：主要见于ADH分泌异常综合征，如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等。

  • 第11题：

    长期连续使用高效利尿药可导致

    A.低容量性低钠血症
    B.等容量性低钠血症
    C.高容量性低钠血症
    D.高容量性高钠血症
    E.低容量性高钠血症

    答案：A
    解析：
    可抑制髓袢升支对钠的重新收，导致低容量性低钠血症。

  • 第12题：

    多选题
    引起低容量性高钠血症的病因是（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    ADH分泌异常综合征

    D

    尿崩症

    E

    Cushing综合征


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是

    A．急性肾功能不全

    B．代谢性酸中毒

    C．代谢性碱中毒

    D．严重呕吐、腹泻

    E．大量输液


    正确答案：B
    代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H+-K+交换，细胞内K+释放到细胞外，引起高钾。急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍，代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻引起低钾，大量输液引起稀释性低钾。

  • 第14题：

    急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

    A.低容量性高钠血症

    B.低容量性低钠血症

    C.等容量性低钠血症

    D.高容量性低钠血症

    E.等容量性高钠血症


    参考答案：D

  • 第15题：

    一般不会引起代谢性酸中毒的情况是

    A．肾功能衰竭

    B．哮喘

    C．糖尿病酮症

    D．严重腹泻

    E．严重呕吐


    正确答案：B

  • 第16题：

    代谢性酸中毒的病因有

    A．因代谢紊乱，体内酸性物质产生过多

    B．肾功能不全，酸性代谢产物排出障碍

    C．因严重腹泻，肠或胆瘘丢失碱性肠液

    D．补液中输入过多的生理盐水

    E．低血钾


    正确答案：ABC

  • 第17题：

    不易引起低血钾的是

    A.代谢性碱中毒
    B.严重呕吐、腹泻
    C.长期禁食或畏食
    D.长期使用肾上腺皮质激素
    E.代谢性酸中毒

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    严重腹泻者可发生（ ）。

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：A
    解析：
    肠液呈碱性，严重腹泻会损失大量碱性肠液，导致代谢性酸中毒。

  • 第19题：

    下列不是代谢性酸中毒原因的是

    A.高热
    B.休克
    C.呕吐
    D.腹泻
    E.高钾血症

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    某肺炎患者，高热，口渴明显，尿少，尿钠浓度高，血清钠>150mmol/L，其水、电解质平衡紊乱的类型是

    A.低容量性高钠血症
    B.高容量性高钠血症
    C.等容量性高钠血症
    D.高容量性低钠血症
    E.低容量性低钠血症

    答案：A
    解析：
    低容量性高钠血症　低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。　　病因与机制：　　（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。　　（2）水丢失过多：　　经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；　　经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；　　经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：　　大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。高容量性高钠血症　特点是血容量和血钠均增高。　　病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等；原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。等容量性高钠血症　特点是血钠升高，血容量无明显变化。　　 病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

  • 第21题：

    下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

    A.严重腹泻
    B.剧烈呕吐
    C.大量使用碳酸酐酶抑制剂
    D.肾衰竭
    E.肾小管性酸中毒

    答案：B
    解析：
    代谢性酸中毒　是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：（1） HCO3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流；Ⅱ型肾小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺；大面积烧伤等。（2）固定酸产生过多，HCO3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。（3）外源性固定酸摄入过多，HCO3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。（4）肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。（5）血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。（6）高血钾。呼吸性酸中毒　呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多，以前者多见，见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。

  • 第22题：

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.厌食
    D.呼吸衰竭
    E.呕吐

    严重腹泻可致

    答案：A
    解析：
    呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺原性心脏病；严重腹泻时，HCO从肠与肾直接丢失过多，可致代谢性酸中毒；慢性应激时，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血，导致厌食。

  • 第23题：

    引起低容量性高钠血症的病因是（）。

    • A、代谢性酸中毒
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、ADH分泌异常综合征
    • D、尿崩症
    • E、Cushing综合征

    正确答案:A,B,D

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