参考答案和解析
答案:C
解析:
对乙酰氨基酚主要在肝脏代谢,其主要代谢物是与葡萄糖醛酸或硫酸结合产物;极少部分可由CYP450 氧化酶系统转化成毒性代谢产物N-羟基衍生物和N-乙酰亚胺醌。正常情况下代谢产物N-乙酰亚胺醌可与内源性的谷胱甘肽结合而解毒,但在大量或过量服用对乙酰氨基酚后,肝脏内的谷胱甘肽会被耗竭,N-乙酰亚胺醌可进一步与肝蛋白的亲核基团(如SH)结合而引起肝坏死。这也是过量服用对乙酰氨基酚导致肝坏死、低血糖和昏迷的主要原因。
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  • 第1题:

    解救对乙酰氨基酚中毒( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    分子中含有巯基,临床上可用于对乙酰氰基酚中毒解救的祛痰药物是

    A.右美沙芬

    B.磷酸可待因

    C.羧甲司坦

    D.盐酸氨溴索

    E.乙酰半胱氨酸


    正确答案:E
    本题考查的是药物结构性质。磷酸可待因(1)结构是吗啡的3位甲醚衍生物(2)对延髓的咳嗽中枢有直接抑制作用强二迅速(3)体内代谢约有8%生成吗啡,可产生成瘾性,需对其的使用加强管理(麻醉药品):(4)副作用比吗啡小,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也是成瘾性。(1)结构为N一乙酰基一L一半胱氨酸。(2)性质:有类似蒜的臭气。为巯基化物,易被氧化,可与金属离子络合。不应触某些金属,橡胶、空气和氧化剂,避光存,临用前配制。(3)与抗生素如两性霉索、氨苄西林等,配伍禁忌。(4)具有较强的黏液溶解作用。作用机是分子中所禽的巯基(一SH)能使绞液糖蛋白多肽链的二硫键(一S—S一)断裂。降低痰液的黏滞性。该作用住pH7最大。(5)可作为谷胱甘肽的类似物,用于对酰氨基酚中毒的解毒。作用机制是巯基对乙酰氨基酚住肝内的毒性代谢物N一酰亚胺醌结合,易溶于水排出。

  • 第3题:

    与乙酰半胱氨酸相符的是( )。

    A:分子中有巯基,易被氧化
    B:化学结构与溴已新类似
    C:不应接触某些金属、橡胶、空气和氧化剂
    D:祛痰药,还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救
    E:与两性霉素、氨苄西林等有配伍禁忌

    答案:A,C,D,E
    解析:
    乙酰半胱氨酸:巯基化合物,易被氧化,应避光保存,临用前配制。不应接触某些金属,橡胶、空气和氧化剂;与抗生素如两性霉素、氨苄西林等,有配伍禁忌。分子中所含的巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰液的黏滞性。具有较强的黏液溶解作用。可作为谷胱甘肽的类似物,用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用机制是巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合,使之失活;结合物易溶于水,通过肾脏排出。

  • 第4题:

    对乙酰氨基酚在体内会转化生成乙酰亚胺醌,乙酰亚胺醌会耗竭肝内贮存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结构形成共价加合物引起肝毒性,根据下列药物结构,可以作为对乙酰氨基酚中毒解救药物的是



    答案:B
    解析:
    对乙酰氨基酚中毒解救药物是乙酰半胱氨酸。根据题干可知解救对乙酰氨基酚结构中需要有巯基(-SH)结构,可以选出B。

  • 第5题:

    可用于对乙酰氨基酚中毒解救,颗粒剂还能加入果汁中服用的祛痰药物是

    A.溴己新
    B.乙酰半胱氨酸
    C.氨溴索
    D.羧甲司坦
    E.厄多司坦

    答案:B
    解析:
    考查祛痰药乙酰半胱氨酸的作用特点。乙酰半胱氨酸属于黏痰溶解剂,用于浓稠痰液过多的急性支气管炎、慢性支气管炎的急性发作以及支气管扩张症,还可用于对乙酰氨基酚的中毒解救等。颗粒剂用温开水溶解后直接服用,也可加入果汁。

  • 第6题:

    1. 解救对乙酰氨基酚过量的是()
    2. 解救有机磷中毒的是()
    3. 解救氰化物中毒的是()

    A二巯丁二钠

    B亚硝酸异戊酯

    C盐酸戊乙奎醚

    D单价抗毒血清

    E乙酰半胱氨酸


    1. E
    2. C
    3. B

  • 第7题:

    解救对乙酰氨基酚过量的是()


      正确答案:E

    • 第8题:

      长期或大量服用对乙酰氨基酚引起中毒的特殊解救药是()

      • A、乙酰胺
      • B、谷氨酸
      • C、谷维素
      • D、维生素B族
      • E、乙酰半胱氨酸

      正确答案:E

    • 第9题:

      配伍题
      解救对乙酰氨基酚过量的是()|解救有机磷中毒的是()|解救氰化物中毒的是()
      A

      二巯丁二钠

      B

      亚硝酸异戊酯

      C

      盐酸戊乙奎醚

      D

      单价抗毒血清

      E

      乙酰半胱氨酸


      正确答案: C,B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      二巯丙醇用于解救( )
      A

      汞中毒

      B

      对乙酰氨基酚

      C

      镉、钴、镍的中毒

      D

      氰化物中毒

      E

      地西泮中毒


      正确答案: B
      解析:

    • 第11题:

      单选题
      乙酰半胱氨酸用于解救( )
      A

      汞中毒

      B

      对乙酰氨基酚

      C

      镉、钴、镍的中毒

      D

      氰化物中毒

      E

      地西泮中毒


      正确答案: C
      解析:

    • 第12题:

      单选题
      可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      可用于解救对乙酰氨基酚中毒的药物是

      A、乙酰半胱氨酸

      B、山莨菪碱

      C、苯妥英钠

      D、阿托品

      E、卡马西平


      参考答案:A

    • 第14题:

      长期或大量服用对乙酰氨基酚亦可能中毒,能够用于解救其中毒的特殊药物是

      A:乙酰胺
      B:谷氨酸
      C:谷维素
      D:维生素B族
      E:乙酰半胱氨酸

      答案:E
      解析:

    • 第15题:

      可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是( )

      A:吗啡
      B:地西泮
      C:亚硝酸钠
      D:妥布霉素
      E:对乙酰氨基酚

      答案:E
      解析:
      乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

    • 第16题:

      可用于解救对乙酰氨基酚中毒的药物是

      A.乙酰半胱氨酸
      B.山莨菪碱
      C.苯妥英钠
      D.阿托品
      E.卡马西平

      答案:A
      解析:
      乙酰半胱氨酸解救对乙酰氨基酚中毒,阿托品、碘解磷定解救有机磷中毒,亚甲蓝解救氰化物中毒,纳洛酮可解救可待因中毒。

    • 第17题:

      乙酰半胱氨酸用于哪种药物的中毒解救

      A.氨溴索
      B.羧甲司坦
      C.乙酰半胱氨酸
      D.右美沙芬
      E.对乙酰氨基酚

      答案:E
      解析:
      对乙酰氨基酚的毒性代谢产物可使肝脏内贮存的大部分谷胱甘肽被消耗,并与蛋白质形成共价物,导致肝坏死,故可用N-乙酰半胱氨酸或谷胱甘肽来解毒。

    • 第18题:

      下列属于常用祛痰药的是()

      • A、愈创木酚甘油醚
      • B、对乙酰氨基酚
      • C、伪麻黄碱
      • D、可待因

      正确答案:A

    • 第19题:

      可以用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药是()

      • A、氯化铵
      • B、羧甲司坦
      • C、乙酰半胱氨酸
      • D、盐酸氨溴索
      • E、盐酸溴己新

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      氟马西尼用于解救( )
      A

      汞中毒

      B

      对乙酰氨基酚

      C

      镉、钴、镍的中毒

      D

      氰化物中毒

      E

      地西泮中毒


      正确答案: E
      解析:

    • 第21题:

      单选题
      下列属于常用祛痰药的是()
      A

      愈创木酚甘油醚

      B

      对乙酰氨基酚

      C

      伪麻黄碱

      D

      可待因


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是( )
      A

      吗啡

      B

      地西泮

      C

      亚硝酸钠

      D

      妥布霉素

      E

      对乙酰氨基酚


      正确答案: B
      解析:

    • 第23题:

      单选题
      解救对乙酰氨基酚中毒是通过(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析:
      乙酰氨基酚中毒应及时洗胃或催吐,给予拮抗剂N-乙酰半胱氨酸。