应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括()。A、监测血硫氰酸盐水平B、注意避光使用C、监测血压D、局部刺激，谨防外漏E、缓慢静注

本题考查了硝普钠的护理。慢性心力衰竭患者应用硝普钠注意事项包括：用药过程中监测血压变化，根据血压情况调节输液速度；注意防止低血压反应；药物现用现配，每4小时重新配制一次，输注时应避光滴注。

静脉滴注硝普钠需注意：(1)硝普钠溶液须临用前配制，并于12h内用毕；溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。(2)大量输注硝普钠期间，血中氰化物水平可能增高，应注意监测。(3)硝普钠不可静脉注射，应缓慢静滴或使用微量输液泵。(4)在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。(5)药液有局部刺激性，谨防外渗。故答案选D。

滴注硝普钠宜监测血压和血硫氰酸盐水平。
（1）硝普钠溶液须临用前配制并于12h内用毕；溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。
（2）大量输注硝普钠期间，血中氰化物水平可能增高，内源性硫代硫酸盐不足及肝病患者更易发生。如输注硝普钠达72h以上，应一日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。
（3）硝普钠不可静脉注射，应缓慢静滴或使用微量输液泵。
（4）在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。
（5）药液有局部刺激性，谨防外渗。
（6）如静脉滴注已达每分钟10μg/kg，经10min降压仍不满意，应考虑停用。

静脉滴注硝普钠需注意：①硝普钠溶液须临用前配制并于12小时内用毕，溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。②大量输注硝普钠期间，血中的氰化物水平可能增高，应注意监测。③硝普钠不可静脉注射，应缓慢静脉滴注或使用微量输液泵。④在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。⑤药液有局部刺激性，谨防外渗。故答案选D。