对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治,不正确的是( )A.暂停或减少NSAID用量B.若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗C.不需检测幽门螺杆菌感染D.可应用米索前列醇预防E.可应用质子泵抑制剂预防

题目

对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治,不正确的是( )

A.暂停或减少NSAID用量

B.若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

C.不需检测幽门螺杆菌感染

D.可应用米索前列醇预防

E.可应用质子泵抑制剂预防


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  • 第1题:

    对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治,不正确的是

    A.暂停或减少NSAID用量

    B.若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

    C.不需检测幽门螺杆菌感染

    D.可应用米索前列醇预防

    E.可应用质子泵抑制剂预防


    正确答案:C

  • 第2题:

    非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用

    A.抗酸剂

    B.胶体铋剂

    C.抗菌药物

    D.质子泵抑制剂

    E.胃动力药


    正确答案:D
    解析:本题考查消化性溃疡病的用药。非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用质子泵抑制剂。

  • 第3题:

    非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用
    A .抗酸剂 B .胶体铋剂 C .抗菌药物 D .质子泵抑制剂 E .胃动力药


    答案:D
    解析:
    D
    解析:本题考查消化性溃疡病的用药。
    非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用质子泵抑制剂。

  • 第4题:

    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是

    A.雷尼替丁

    B.硫糖铝

    C.西沙比利

    D.奥美拉唑


    正确答案:D
    解析:研究表明,服用非甾体抗炎药(NSAID)的患者约10%~25%可发生胃或十二指肠溃疡,其机理为:破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损。①质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶,使其不可逆失活,因此抑酸作用比H:受体阻滞剂(如雷尼替丁)更强且作用更持久。质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快、溃疡愈合率较高,因此特别适用于难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗。②西沙比利是胃肠动力药,只能用于对症治疗,对促进溃疡愈合帮助不大。③硫糖铝是保护胃粘膜的药物,疗效较质子泵抑制剂差。

  • 第5题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述,哪项是不正确的?

    A.NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病

    B.NSAID的局部作用是主要致溃疡机制

    C.剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率

    D.经肠外给药同样可以发生溃疡


    正确答案:B
    解析:NSAID和Hp是引起消化性溃疡发病的两个独立因素。NSAID通过破坏黏膜屏障(A项)使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病。NSAID剂型改变(C项)不能降低溃疡的发生率,且经肠外途径给药同样可发生溃疡(D项),这就提示.NSAID的局部作用并不是主要的致溃疡机制(B项的叙述是不正确的)。主要机制为抑制环氧合酶(COX)。COX是花生四烯酸合成PG的关键限速酶,导致胃肠黏膜PGE合成不足,致黏膜血流减少,细胞保护作用降低,而致溃疡发病。