不能避免肝脏首关效应( )。A.直肠栓剂B.皮肤贴片C.口服制剂D.滴眼剂

(1)控释制剂系药物能在预定的时间内自动以预定速度释放，使药物浓度长时间恒定维持在有效浓度范围的制剂。贴剂是控释制剂的一种，它贴于皮肤表面，作用时间和速度都恒定，药物浓度会维持在有效浓度内。所以(1)题答案为C。(2)肛门栓剂一般由直肠给药，通过直肠下静脉和肛门静脉经髂内静脉绕过肝进入下腔静脉，再进入体循环，药物可有给药总量的50％～75％不经过肝，故可减少肝首过效应。所以(2)题答案为A。(3)口服制剂(除舌下给药)药物通过消化道途径不仅受消化道pH、酶的影响，而且通过肝脏代谢，不能避免肝首过效应。所以(3)题答案为B。(4)滴眼剂是一种多剂量剂型，病人在使用时，有一部分药物会损失，应增加滴加次数，有利于提高药物的利用率。所以(4)题答案为E。