强心苷类最危险的不良反应是( )。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.黄视症和绿视症

强心苷治疗安全范围小，有效血药浓度接近中毒血药浓度，不良反应发生率较高。
1.胃肠道反应在强心苷中毒早期常见厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，应注意与强心苷用量不足未能有效纠正心衰而出现的胃肠道症状相鉴别。
2.神经系统反应有眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄等。还有黄视症、绿视症等药物中毒特征性视觉障碍。
3.心脏毒性反应可出现各种不同程度的心律失常，是最严重的中毒反应。常见且发生较早的是室性期前收缩，其他依次为房室阻滞、房室结性心动过速、房室结节律、房性过速兼房室阻滞、室性过速、窦性停搏。

强心苷毒性反应包括：①心脏反应：快速型心律失常，强心苷中毒最多见和最早见的是室性期前收缩，还有房室传导阻滞和窦性心动过缓；②胃肠道反应；③中枢神经系统反应：主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、绿视症及视物模糊等。