下列叙述，错误的是（ ）。A．内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法B．内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常C．内生肌酐消除低于正常值25%时，治疗方法要改变D．药物由肾脏排出大于50%者，均对肾脏造成损害E．药物由肾脏排出少于15%者，一般认为对肾脏无害
题目
下列叙述，错误的是（ ）。
A．内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法
B．内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常
C．内生肌酐消除低于正常值25%时，治疗方法要改变
D．药物由肾脏排出大于50%者，均对肾脏造成损害
E．药物由肾脏排出少于15%者，一般认为对肾脏无害
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第1题：
下列叙述，错误的是
A．内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法
B．内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常
C．内生肌酐消除低于正常值25%时，治疗方法要改变
D．药物由肾脏排出大于50%者，均对肾脏造成损害
E．药物由肾脏排出少于15%者，一般认为对肾脏无害
正确答案：D
解析：本题考查肾排泄的指标。肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行，且近曲小管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否，是测定肾功能的可靠方法。所以A、B是正确的表述。单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Clcr)。内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退，应该改变治疗的方法。所以C是正确的表述。肾脏排泄药物涉及三个过程，即肾小球的滤过；肾小管的主动分泌；肾小管的重吸收。药物经肾脏代谢，排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重吸收的程度与药物本身的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小，解离度较大的药物易被排泄，排泄量可达70%～80%，对肾脏无损害。所以D是错误的表述，正确答案是D。 -
第2题：
A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%
B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%
C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%
D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%
E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%肾功能代偿期可出现的症状是答案：A解析：
肾功能代偿期一般无症状，内生肌酐清除率＞50%；氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%；尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展，贫血明显，夜尿增多，水、电解质紊乱，并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状，内生肌酐清除率10%～25%；尿毒症临床表现和血生化十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%。 -
第3题：
测定肾功能最可靠的方法是A:生物利用度
B:表观分布容积
C:半衰期
D:内生肌酐清除率
E:血药浓度答案：D解析：内生肌酐清除率是测定肾功能最可靠的方法，生物利用度、表观分布容积、半衰期、血药浓度均不可靠。 -
第4题：
为肾功能不全患者选择药物时，下列叙述正确的是
A．药物有效成分由肾脏排出少于20%.一般认为无害
B．内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法
C．当内生肌酐清除率低于正常25%.时，则治疗方案应改变
D．内生肌肝清除率与药物在血清内的半衰期呈正比关系
E．药物有效成分由肾脏排出大于50%.时，有的有害，有的无害
正确答案：BCE
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第5题：
下列叙述，错误的是
A.内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法
B.内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常
C.内生肌酐消除低于正常值25%时，治疗方法要改变
D.药物由肾脏排出大于50%者，均对肾脏造成损害
E.药物由肾脏排出少于15%者，一般认为对肾脏无害答案：D解析：D
解析：本题考查肾排泄的指标。
肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行，且近曲小 管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否， 是测定肾功能的可靠方法。所以A、B是正确的表述。单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清 除出去，称为内生肌酐清除率(Clcr)。内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能 减退，应该改变治疗的方法。所以C是正确的表述。肾脏排泄药物涉及三个过程，即肾小球的滤过；肾小 管的主动分泌；肾小管的重吸收。药物经肾脏代谢，排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重 吸收的程度与药物本身的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小，解离度较大的药物易被排泄，排泄量可达 70%?80%，对肾脏无损害。所以D是错误的表述，正确答案是D。