左甲状腺素钠治疗的适应证不包括()A、未经治疗的垂体功能不足B、甲状腺功能减退C、甲状腺癌术后D、甲状腺肿切除后

题目

左甲状腺素钠治疗的适应证不包括()

A、未经治疗的垂体功能不足

B、甲状腺功能减退

C、甲状腺癌术后

D、甲状腺肿切除后

相似考题

1.下列哪种药物可用于甲状腺功能减退症的治疗()A、左甲状腺素钠B、丙硫氧嘧啶C、卡比马唑D、甲巯咪唑E、碘化物

2.不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是A、产后垂体缺血性坏死B、甲状腺癌C、垂体手术D、脑垂体部位放射治疗E、垂体瘤

3.甲状腺癌术后的患者服用甲状腺素片的主要目的是A、预防甲状腺功能减退B、抑制促甲状腺激素的分泌C、直接抑制甲状腺癌细胞D、促进甲状腺细胞分泌功能的代偿E、预防甲状腺功能减退，抑制促甲状腺激素

4.单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现A、甲状腺危象B、肾上腺危象C、垂体危象D、高血压危象E、甲亢危象

参考答案和解析
答案：A
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  • 第1题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为

    A:对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量
    B:同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗
    C:妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
    D:双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
    E:治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

    答案：A,B,E
    解析：
    答案为[ABE]，本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

  • 第2题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）。

    A：对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量
    B：同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗
    C：妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
    D：双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
    E：治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症

    答案：A,B,E
    解析：
    妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。药物相互作用：水杨酸盐，双香豆素，大剂量呋塞米，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，因此双香豆素是增加左甲状腺素的血药浓度。

  • 第3题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）

    A对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

    B同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

    C妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

    D双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

    E治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状


    A,B,E
    本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿（250mg），安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

  • 第4题：

    甲状腺癌术后的患者服用甲状腺素片的主要目的是

    A.预防甲状腺功能减退
    B.抑制促甲状腺激素的分泌
    C.直接抑制甲状腺癌细胞
    D.促进甲状腺细胞分泌功能的代偿
    E.预防甲状腺功能减退，抑制促甲状腺激素

    答案：E
    解析：
    甲状腺癌行次全或全切除术后，需辅助甲状腺素治疗。其作用是：①替代甲状腺功能，预防甲减的发生。②抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，从而抑制甲状腺组织的增生和癌细胞的发展。

  • 第5题：

    关于甲状腺功能减退的治疗，叙述错误的是（）

    A成年甲状腺功能减退患者L-T4的替代剂量是50~200μg/d

    B妊娠时替代剂量需要增加30%~50%

    C甲状腺癌全切术后患者L-T4的替代治疗与其他甲状腺功能减退患者相同

    D新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗，对患儿发育的影响越小

    E老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量


    C
    略

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