广谱调血脂药，对Ⅱb和Ⅳ型高脂血症效果最好的药是( )。

烟酸是一种广谱调血脂药，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效，也可用于心肌梗死。考来烯胺本品可用于Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症，该药降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高，因此对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。常致恶心、腹胀、便秘等，长期使用可引起脂溶性维生素缺乏，也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收，它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。

考查心血管系统药物作用特点。（1）钙通道阻滞剂如硝苯地平可致严重的心脏抑制，急性心梗发作4周内禁止使用；（2）硝普钠属于血管扩张药，降压作用迅速、强大而短暂，常用于高血压危象治疗，可引起氰化物中毒；（3）卡托普利不良反应常见干咳，发生率约为20％，多发生于夜间，尤其是妇女或非吸烟者；（4）他汀类典型不良反应有肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症；肝毒性，肝脏转氨酶AST及ALT升高，服用者应定期检查与肝功能有关的转氨酶ALT、AST和与肌毒性有关的肌酸激酶CK，当转氨酶大于正常值3倍以上，CK大于正常值10倍以上就须停药；（5）烟酸类是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症的治疗，属于广谱调血脂药。