正确答案:D
本题考查的是抗抑郁的药治疗。(1)选择5一羟色胺再摄取抑制剂如氟西适于治疗伴有焦虑症的抑郁者,不良反应微老年人初始一Et1Omg,需要时增至一日2—60mg;帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的郁者,作用比三环类抗抑郁药快,远期疗效丙米嗪好,初始一E120mg,就餐时服,连续周,以后依据临床反应增减剂量,一日最大量为40mg;舍曲林(左洛复)口服易吸收,良反应比三环类抗抑郁药少。适合治疗抑症或预防发作,一日50—200mg,与食物同服数周后可增加50mg。(2)三环类抗抑郁药本类药服后多数吸收完全,且个体差异很大,口服同等剂量其吸和疗效可相差30一50倍。如丙米嗪一日15~300mg;阿米替林对内因性抑郁和更年期抑郁症疗效好,对反应性抑郁症及神经官症的抑郁状态亦有效,一次25~50mg,一日次,最大剂量一日150—300mg;多塞平常用治疗焦虑性抑郁和神经性抑郁,也可镇静助眠,一日150—300mg;马普替林奏效快,良反应少,用药后精神症状、对环境的适应及自制力均可改善,常用剂量一E175150mg.分2次服用,最大剂量一日15~225mg。(4)对糖尿病周围神经病所引起疼痛者可用度洛西汀,其为5一羟色胺及去甲肾上腺再摄取抑制剂,是惟一可缓解糖尿病周围经病所引起疼痛的药物。