根据材料，回答题患者，女，70岁，拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和试验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。首选的抗菌药物是（ ）。 查看材料A.阿奇霉素B.头孢唑林C.万古霉素D.克林霉素E.磺胺嘧啶
题目
根据材料，回答题
患者，女，70岁，拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和试验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
首选的抗菌药物是（ ）。 查看材料
A.阿奇霉素
B.头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
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第1题：
药师在对处方进行审核时发现，医生给患者处方“阿莫西林胶囊0.5g Tid口服”，但并末标注患者青霉素皮试结果。以下处理方法较为妥当的是（ ）。A.直接将药品发给患者，告知其正确的服用方法
B.询问患者是否有青霉素过敏史，确认无过敏史后将药品发给患者
C.询问患者是否有青霉素过敏史，确认无过敏史后白行在处方上添加皮试阴性的结果，最后将药品发给患者
D.询问患者是否有青霉素过敏史，并由医生确认添加皮试阴性的结果后将药品发给患者
E.询问患者是否有青霉素过敏史，得知曾经皮试阳性的结果后白行将药品改为阿奇霉素答案：D解析： -
第2题：
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
首选的抗菌药物是A.阿奇霉素
B.头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶答案：B解析：头孢唑林用于敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染，以及眼、耳鼻喉科等感染；用于外科围术期预防感染。 -
第3题：
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
围术期预防性用药的起始给药时机是A.术前 24 小时
B.术前 0.5～2 小时
C.术中
D.术后 0.5～2 小时
E.术后 24 小时答案：B解析：给药时间应在术前 0.5～2h。 -
第4题：
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%答案：E解析：预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。 -
第5题：
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
围术期预防性用药宜采用的给药途径是A.口服
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射答案：C解析：对一类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（ 1）必须选择杀菌剂。（ 2）以静脉滴注途径给药。（ 3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（ 30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（ 4）给药时间应在术前 0.5～2h。（ 5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（ 6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过 1 天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（ 7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌易感染者选用氨曲南。（ 8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。