治疗酮症酸中毒（ ）

题目

治疗酮症酸中毒（ ）

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1.糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则。

2.简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。

3.下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜A．积极补液B．应用抗生素治疗感染C．积极补碱纠正酸中毒D．积极治疗诱因

4.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为A．胰岛素治疗B．补液治疗C．纠正酸中毒D．纠正电解质紊乱E．加强护理

参考答案和解析
正确答案：A
磺酰脲类药物主要刺激胰岛β细胞并促使胰岛素释放增加，对正常人有降血糖作用，对切除胰腺的动物或胰岛功能完全丧失的幼年型糖尿病无效。磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的轻型、中型糖尿病；也用于对胰岛素耐受性病人，与胰岛素合用有相加作用，可减少后者剂量。胰岛素主要用于防治重型或胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病，中型糖尿病经饮食疗法及口服降血糖药无效者，轻或中度糖尿病合并妊娠、严重感染、手术等也可加用胰岛素。胰岛素与葡萄糖同用可促使钾内流。胰岛素、葡萄糖及氯化钾合剂可纠正细胞内缺钾，并提供能量，减少缺血心肌中的游离脂肪酸，以防治心肌梗死等心肌病变时的心律失常。糖代谢高度障碍时，脂肪分解增加，氧化不全使乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮等增加，可出现酸血症、电解质紊乱、严重失水、循环和肾功能衰竭，以及昏迷等酮症酸中毒现象。对昏迷病人可静注足量短效胰岛素，并补充磷酸盐，视情况调整剂量，以迅速控制高血糖及血酮。故41题答案B，42题答案C，43题答案A，44题答案A，45题答案A
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  • 第1题：

    在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的

    A、补充液体

    B、小剂量胰岛素治疗

    C、纠正酸中毒

    D、补钾

    E、处理诱因


    参考答案：A

  • 第2题：

    糖尿病酮症酸中毒的治疗原则？


    答案：
    解析：
    糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：
    1）输液，是抢救DKA首要，极其关键的措施。
    2）小剂量胰岛素的治疗
    3）纠正电解质及酸碱平衡失调
    4）处理诱发病和防治并发症

  • 第3题：

    9、糖尿病酮症酸中毒治疗时胰岛素类型及剂量： 、 。


    目前多采用小剂量胰岛素静滴，先静注0.1U/kg正规胰岛素，然后按每小时0.1U/kg速度，将正规胰岛素25U加入等渗盐水250ml中(100U/L)缓慢静滴。输入1～2小时后，复查血糖以调整输入量。当血糖〈17mmol/L时，应将输入液体换成含0.2%氯化钠的5%葡萄糖液，并停止静滴胰岛素，改为正规胰岛素皮下注射，每次0.25～0.5U/kg，每4～6小时1次，直至患儿开始进食、血糖稳定为止。

  • 第4题：

    关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是

    A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症

    B、发生的根本原因是胰岛素缺乏

    C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者

    D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者

    E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一


    参考答案：D

  • 第5题：

    糖尿病酮症酸中毒治疗的首要关键措施为

    A.胰岛素治疗
    B.补液治疗
    C.纠正酸中毒
    D.纠正电解质紊乱
    E.加强护理

    答案：B
    解析：
    输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。

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