患儿,10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温40.1℃,呼吸50次/分,心率150次/分,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。 1、应对该患儿立即采取的护理措施是:A.翻身、拍背、吸痰B.取舒适的平卧体位C.进行雾化吸入D.进行降温2、此时,对家长的指导特别重要的是:A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿

题目
患儿,10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温40.1℃,呼吸50次/分,心率150次/分,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。

 1、应对该患儿立即采取的护理措施是:

A.翻身、拍背、吸痰

B.取舒适的平卧体位

C.进行雾化吸入

D.进行降温

2、此时,对家长的指导特别重要的是:

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持患儿安静的重要性

D.示范帮助患儿


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参考答案和解析
参考答案:D,C
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  • 第1题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损

    B、体温过高

    C、营养失调

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在性心力衰竭

    应对患儿立即采取的护理措施是A、调节室内温湿度

    B、协助患儿取舒适卧位

    C、翻身、拍背、吸痰

    D、进行物理降温

    E、给予祛痰止咳药

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿A、体温、脉搏、呼吸的改变

    B、睡眠状况

    C、大小便情况

    D、进食情况

    E、咳嗽频率及轻重

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

    B、指导合理喂养

    C、说明保持患儿安静的重要性

    D、示范帮助患儿翻身的操作

    E、讲解肺炎的预防


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温

    B、给予雾化吸入

    C、吸氧

    D、翻身、拍背、吸痰

    E、患儿取平卧位

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

    B、指导合理喂养

    C、说明保持患儿安静的重要性

    D、示范帮助患儿翻身的操作

    E、讲解肺炎的预防

    该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况

    B、睡眠情况

    C、大小便次数

    D、脉搏、呼吸的改变

    E、咳嗽的次数


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    对该患儿应立即采取的护理措施是
    A.物理降温
    B.给予雾化吸入
    C.吸氧
    D.翻身、拍背、吸痰
    E.患儿取平卧位

    答案:A
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第4题:

    林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"

    应立即采取的护理措施是
    A.进行超声雾化吸入
    B.取舒适的平卧位
    C.调节适宜的病室湿度
    D.进行物理降温
    E.翻身、拍背、吸痰

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

    应立即对该患儿采取的措施是( )
    A.进行雾化吸入
    B.进行物理降温
    C.取舒适的平卧位
    D.翻身拍背吸痰
    E.调解病室的温湿度

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患儿女,5个月。因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。

    该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是
    A.介绍预防肺炎知识
    B.纠正不良饮食习惯
    C.讲解各种肺炎病因
    D.按时进行预防接种
    E.保持患儿安静,避免呛咳

    答案:E
    解析:
    1.肺炎的护理问题有:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害。故本题选D。解题关键:高热对肺炎小儿不利,如有高热应及时处理。
    2.肺炎患儿的喂养护理:指导合理喂养,鼓励患儿多饮水;婴儿提倡母乳喂养;患儿选择营养丰富、易消化的饮食(C正确),喂养时要注意体位、食量。哺喂时应耐心和细心,防止呛咳引起窒息;母乳喂养婴儿可延长喂哺时间,喂哺过程中可让患儿休息片刻(B正确);呼吸困难较重者,喂哺同时应给予吸氧;每次进食不宜过饱,可采取少量多次喂养(A正确);喂奶后右侧半卧位,防止发生误吸(E正确)。因此,A、B、C、E均正确,喂奶时吸氧应采取低浓度,故D选项错误。解题关键:患肺炎的小儿消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给予营养丰富,易于消化的食物。
    3.肺炎患儿的健康指导:保证患儿安静,尽量避免哭闹;哺喂时应耐心和细心,防止呛咳引起窒息;因窒息会危及患儿生命,故最重要的健康指导是E。故本题选E。解题关键:除药物治疗外,肺炎患儿的家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用,要做好家庭宣教。

  • 第7题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()

    • A、调节室内温湿度
    • B、协助患儿取舒适卧位
    • C、翻身、拍背、吸痰
    • D、进行物理降温
    • E、给予祛痰止咳药

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室的温、湿度

    B

    取舒适的平卧位

    C

    进行雾化吸入

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,5个月。因发热,咳嗽2天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P50次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理问题是(  )
    A

    调节病室的温、湿度

    B

    取舒适的平卧位

    C

    进行雾化吸入

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是()
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室温度

    B

    取平卧位

    C

    进行雾化

    D

    进行物理降温

    E

    翻身拍背


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎

    应对该患儿立即采取的护理措施是( )。

    A.调节病室的温、湿度

    B.取舒适的平卧位

    C.进行雾化吸入

    D.进行物理降温

    E.翻身、拍背、吸痰


    正确答案:D
    肺炎的护理

  • 第14题:

    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是A、调节病室的温、湿度

    B、取舒适的平卧位

    C、进行雾化吸入

    D、进行物理降温

    E、翻身、拍背、吸痰

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

    B、指导合理喂养

    C、说明保持患儿安静的重要性

    D、示范帮助患儿翻身的操作

    E、讲解肺炎的预防

    该患儿住院期间护士应重点观察A、睡眠状况

    B、进食多少

    C、大小便次数

    D、咳嗽频率及轻重

    E、脉搏、呼吸的改变


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第16题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )
    A.说明保持安静重要性
    B.指导合理喂养
    C.介绍肺炎病因
    D.讲解肺炎的预防
    E.示范协助翻身操作

    答案:A
    解析:

  • 第17题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    应对该患儿立即采取的护理措施是
    A.调节病室的温、湿度
    B.取舒适的平卧位
    C.进行雾化吸入
    D.进行物理降温
    E.翻身、拍背、吸痰

    答案:D
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第18题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第19题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()

    • A、介绍肺炎的病因
    • B、指导合理喂养
    • C、说明保持患儿安静的重要性
    • D、示范帮助患儿翻身的操作
    • E、讲解肺炎的预防

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,10个月,因“发热、咳嗽2天、气促l天”就诊。体检:体温39.8C,脉搏150次/分,心率50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是
    A

    取舒适的体位

    B

    调节病室的温湿度

    C

    进行雾化吸人

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节室内温湿度

    B

    协助患儿取舒适卧位

    C

    翻身、拍背、吸痰

    D

    进行物理降温

    E

    给予祛痰止咳药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()。
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析