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  • 第1题:

    男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。该患者所处状态为A、幻觉状态

    B、兴奋状态

    C、震颤谵妄状态

    D、妄想状态

    E、意识障碍

    该患者目前阶段最为需要的处理是A、抗精神病药物治疗

    B、控制兴奋

    C、地西泮+对症支持治疗

    D、心理治疗

    E、地西泮


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者,男,45岁,低热,头痛,嗜睡3天,随后出现兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他等,既往体健,患者可能的症状是

    A.妄想状态
    B.躁狂状态
    C.谵妄状态
    D.紧张状态
    E.幻觉状态

    答案:C
    解析:
    谵妄常常因为发热、醉酒、药物中毒等引起意识不清、短时期内精神错乱等症状,有时会出现短暂的幻觉、妄想。诊断根据起病急骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等特点。

  • 第3题:

    患者意识模糊伴知觉障碍,精神运动性兴奋,意识障碍属于

    A.昏睡状态

    B.嗜睡状

    C.谵妄状态

    D.浅昏迷状态


    谵妄状态

  • 第4题:

    男,45 岁。3 天前突然出现发热、头痛、思睡,随后出现兴奋话多,语言凌乱,说在
    墙壁上看到了妖怪,有人要害他等。患者所处的状态是

    A.焦虑状态
    B.幻觉状态
    C. 谵妄状态
    D.昏迷状态
    E.躁狂状态

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子再爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断是

    A.幻觉妄想状态
    B.蒙咙状态
    C.意识混浊状态
    D.谵妄状态量
    E.痴呆状态

    答案:D
    解析:
    该病例为酒依赖停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、竟是运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。