简述慢性肾小球肾炎的治疗原则

题目

简述慢性肾小球肾炎的治疗原则

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  • 第1题：

    慢性肾小球肾炎的降压治疗原则和主要措施是什么?


    答案：
    解析：
    积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗中十分重要的坏节，因为高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能硬化的重要因素。降压治疗的原则是：①力争把血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g／d血压应控制在125／75 mmHg以下；尿蛋白<1 g／d,血压控制可放宽到130／80mmHg以下②选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降血压药物。主要措施为：①患者应限盐(<3g／d)；②有钠水潴留容最依赖性高血压患者，应限盐<6 g／d,可选用噻嗪类利尿药。肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它们除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用，可作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物。其他抗高血压的药物钙拮抗剂,α，β受体阻断药在血压难以控制时可联合应用降压药。

  • 第2题：

    慢性肾小球肾炎的治疗原则


    答案：
    解析：
    (1)限制蛋白质摄入量0.6～0.8g/(kg·d)。
    (2)控制高血压。
    (3)避免使用肾毒性药物。
    (4)有严重肾功能衰竭时，应透析治疗。

  • 第3题：

    简述慢性心力衰竭的治疗原则。
    ①引起心力衰竭基本病因及诱因的防治；②改善血流动力学；③拮抗过度激活的神经内分泌系统；④改善心肌能量代谢，保护心肌细胞。
    略

  • 第4题：

    慢性肾小球肾炎的治疗原则与主要的治疗措施是什么?


    答案：
    解析：
    慢性肾炎的治疗原则是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及 防治严重合并症。不应以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施：①积极控制高血压；②限制食物中蛋白及磷的入量；⑨应用抗血小板药；④糖皮质激素和细胞毒药物一般不主张积极应用，但若患者肾功能正常或仅轻度受损，病理类型较轻而尿蛋白较多，如无禁忌者可试用．无效者逐步撤去；⑤避免加重肾损害的因素如感染、劳累、妊娠及应用肾毒件药物等。

  • 第5题：

    简述慢性肾小球肾炎的治疗要点。
    目的：防止或延缓肾功能恶化、改善或缓解临床症状、防治严重并发症。
    1）积极控制高血压
    2）优质低蛋白饮食
    3）应用抗血小板解聚药
    4）避免感染、劳累及使用肾毒性药物
    略

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