18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎E.急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染

题目

18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为

A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染


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  • 第1题:

    患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为

    A、乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎

    B、乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎

    C、急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

    D、急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

    E、急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,22岁,在一次体检中发现:HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT230U/L,血清总胆红素17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大

    A、慢性乙型肝炎,迁延型

    B、非甲非乙型肝炎

    C、慢性乙型肝炎,活动型

    D、慢性乙型肝炎合并甲肝

    E、甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者


    参考答案:E

  • 第3题:

    16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 484μ/L,TbiL 78μmol/L,抗—HAV IgM阳性,该病人应诊断为()

    A急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    B病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    C病毒性肝炎,乙型,慢性中度

    D病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

    E急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染


    A

  • 第4题:

    16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT484μ/L,TBiL78μmol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为

    A、急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

    D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

    E、急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为

    A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
    B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
    D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
    E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

    答案:C
    解析:
    该患者既往HBsAg阳性,但肝功正常且无症状体征,故诊断为乙型肝炎病毒携带者。此次急性起病,肝酶升高伴黄疸,考虑为急性黄疸型肝炎,由于抗-HAVlgM(+),而lgM代表现症感染,故该患者此次急性肝炎系急性感染甲型肝炎病毒引起,诊为急性甲型黄疸型肝炎,本题选C,