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  • 第1题:

    试述休克患者观察的要点。


    正确答案:休克患者观察的要点如下。①意识和表情:反映脑组织灌流的情况。②皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。③尿量:反映肾脏同时也可反映其他组织器官血液灌流的情况。④血压及脉压差。⑤脉搏:休克时脉率加快,脉快而细弱表示休克加重。⑥呼吸:呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情加重。

  • 第2题:

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者,观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化


    正确答案:BD

  • 第3题:

    4、护士为患者使用约束带时需重点观察什么

    A.注意观察患者病情变化

    B.注意观察患者心理状况

    C.患者是否舒适

    D.观察患者局部皮肤颜色


    观察患者局部皮肤颜色

  • 第4题:

    试述休克患者的病情观察要点。


    正确答案:休克患者病情观察要点如下。①意识与表情:了解脑组织的灌流情况;②皮肤色泽、温度、湿度:评估体表的灌流情况;③尿量:了解,肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差:了解微循环变化;⑤脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;⑥呼吸:观察呼吸的频率、节律、深浅等,判断病情变化。

  • 第5题:

    试述“患者安全目标”的主要内容。


    答案:
    解析:
    ①严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。(1分)②提高用药安全。(1分)③建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医赈分)④建立临床实验室“危急值”报告制度。(1分)⑤严格防止手术患者部位爱术式发生错误。(1分)⑥严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求。(1分)⑦防范与减少患者跌倒事件的发生。(1分)⑧防范与减少压疮发生。(1分)⑨鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。(1分)⑩鼓励者参与医疗安全。(1分)