请简述高血压的基本病理改变

题目
请简述高血压的基本病理改变

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1.何谓张力性气胸？简述其病理生理改变。

2.本病的基本病理改变是A．全身小动脉痉挛B．高血压C．水肿D．蛋白尿E．血容量增加

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  • 第1题：

    高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变。


    正确答案：高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变：高血压病的主要(特征性)病理改变为全身细动脉管壁变厚，玻璃样变(透明变)，管腔变窄――细动脉硬化。主要脏器的病理改变：(1)心脏：由于左心负荷加重，左心室代偿性肥大——高血压性心脏肥大。代偿期——向心性肥大;失代偿期——离心性肥大，心衰。此时属于高血压性心脏病。(2)肾脏：由于入球动脉、小叶间动脉玻璃样变，肾小球、肾小管缺血，肾单位萎缩、消失。间质纤维组织增生部分，部分肾小球代偿性肥大。肾体积变小，实质变薄，表面呈细颗粒状，称颗粒性固缩肾。(3)脑：可出现高血压性脑病、脑水肿、脑软化及脑出血，多见于基底节(豆纹动脉供血)及内囊。(4)视网膜：视网膜中央动脉硬化，动静脉交叉处压迹，视网膜出血，视乳头水肿。

  • 第2题：

    简述大骨节病的基本发病机制及基本病理改变。


    参考答案：大骨节病基本的发病机制是：软骨成骨作用障碍和骨骺板软骨、关节面软骨结构的破坏。基本的病理改变是：透明软骨营养不良性变性、坏死，继而增生、修复，从而导致软骨内成骨障碍、骨生长发育停滞。

  • 第3题：

    请简述高血压的危险因素。


    1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2、不良饮食习惯：高盐饮食，酗酒都是高血压的危险因素。 3、肥胖：肥胖者发病率高。 4、遗传：大约半数高血压患者都是有家族遗传史的。

  • 第4题：

    请简述高血压脑病的治疗原则?


    参考答案：应迅速降低血压以尽快改善症状(7分)，但在有些情况下可导致脑缺血高血压脑病患者的血压应降低至何种程度仍存在争议，多数建议在最初的一小时内将血压最多降低20%或将舒张压降至100-110mmHg，对于发病前血压正常的患者可以将血压降至正常水平(7分)

  • 第5题：

    简述慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。


    答案：
    解析：
    由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。

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