根据脊神经阻滞部位的不同,硬膜外阻滞分为哪几类?

题目
根据脊神经阻滞部位的不同,硬膜外阻滞分为哪几类?

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1.可能损伤直肠的硬膜外间隙阻滞术是( )。A、胸部硬膜外间隙阻滞术B、经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术C、颈部硬膜外间隙阻滞术D、腰部硬膜外间隙阻滞术E、骶管硬膜外间隙阻滞术

2.硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断

3.将局麻药注入蛛网膜下隙，阻断部分脊神经的传导功能，使相应支配区域产生麻醉作用的方法称之为A、硬膜外间隙阻滞麻醉B、蛛网膜下隙阻滞麻醉C、骶管阻滞麻醉D、腰丛阻滞麻醉E、椎旁阻滞麻醉

4.临床上常将麻醉药注人硬膜外腔,阻滞脊神经的传导作用。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
答案：分为四类：(1)高位硬膜外阻滞，于颈5至胸6之间进行穿刺;(2)中位硬膜外阻滞，穿刺部位在胸6至胸12之间;(3)低位硬膜外阻滞，穿刺部位在腰部各棘突间隙;(4)骶管阻滞，经骶裂孔进行穿刺。
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  • 第1题：

    关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,下列哪种说法是错误的

    A、药液渗出椎间孔，在椎旁阻滞脊神经

    B、直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔

    C、进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根

    D、硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经

    E、经郎飞氏结进入脊神经根


    参考答案：E

  • 第2题：

    硬膜外阻滞的主要机制与部位 ( )

    A、椎旁阻滞

    B、经吸收循环后再作用于脊髓

    C、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根

    D、直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞

    E、各种途径进入脑脊液作用于脑部


    参考答案：ACD

  • 第3题：

    硬膜外阻滞的主要机制与部位( )

    A.椎旁阻滞
    B.经吸收循环后再作用于脊髓
    C.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根
    D.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞
    E.各种途径进入脑脊液作用于脑部

    答案：A,C,D
    解析：

  • 第4题：

    男性，78岁，患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

    B、肋间神经阻滞

    C、营养神经治疗

    D、腰交感神经阻滞

    E、抗病毒治疗

    患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

    B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

    C、腰交感神经阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是

    A.全脊髓麻醉
    B.脊神经根损伤
    C.硬膜外血肿
    D.硬膜外感染
    E.硬膜外导管折断

    答案：A
    解析：
    硬膜外麻醉若麻醉药误入蛛网膜下腔可引起全脊髓麻醉，导致呼吸抑制、血压骤降、意识消失，不及时处理可导致心跳骤停，是硬膜外麻醉最危险的并发症。

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