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  • 第1题:

    中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?


    参考答案:根据其主要表现又可分为以下四型。(1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。(2)脑型(脑微循环障碍型):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。(3)肺型(肺微循环障碍型):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。(4)混合型:上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。

  • 第2题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:
    中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第3题:

    关于痢疾志贺菌,叙述正确的是

    A.痢疾志贺菌有O、K、H三种表面抗原
    B.是我国细菌性痢疾的主要病原体
    C.细菌性痢疾已有理想的活菌苗预防
    D.痢疾志贺菌可用噬菌体分型
    E.根据O抗原构造,痢疾志贺菌为A群志贺菌

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是

    A.慢性细菌性痢疾

    B.慢性细菌性痢疾急性发作型

    C.慢性细菌性痢疾迁延型

    D.急性细菌性痢疾普通型

    E.急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15*109/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A:中毒性细菌性痢疾(脑型)
    B:慢性细菌性痢疾急性发作
    C:急性细菌性痢疾(普通型)
    D:中毒性细菌性痢疾(休克型)
    E:中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析: