更多“病人,男性,45岁。因车祸致颈推骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。病人应协助病人取()。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

    A、侧卧位
    B、中凹卧位
    C、去枕仰卧位
    D、头高足低位
    E、头低足高位

    答案:D
    解析:
    颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,取头高足低位以利用人体重力作为反牵引力

  • 第2题:

    女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

    通常此类病人采用的保守治疗方法是
    A.皮牵引
    B.骨牵引
    C.骨盆悬吊牵引
    D.骨盆带牵引
    E.手法复位石膏固定

    答案:A
    解析:

    左腿外展型股骨颈骨折采用的保守治疗方法是皮牵引,因为是外展型股骨颈骨折稳定骨折。故答案为A。
    为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的情况:(1)被服、用物不可压在牵引绳上(C错)。(2)牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上(B对)。(3)在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正(A错)。(4)牵引的重量是根据病情决定,不可随意放松或减轻(DE错)。牵引重量应保持悬空,如坠落在地上或旁靠床栏上,都会失去牵引作用,也应及时纠正。故答案为B。
    牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢股四头肌等长运动,促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成,也可以防止肌肉萎缩。故答案为C。

  • 第3题:

    患者,女性,52岁。因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

    A.侧卧位
    B.中凹卧位
    C.去枕仰卧位
    D.头高足低位
    E.头低足高位

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

    若病人接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是
    A.用沙袋或颈托固定颈部
    B.定时取下牵引锤,让病人休息
    C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
    D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    答案:A
    解析:

    脊髓损伤的部位:1.胸端脊髓损伤表现为截瘫;2.颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫;3.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪;4.下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。根据题干,患者双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失,可判断为下段颈髓。故答案为B。
    颅骨牵引护理:(1)体位:平卧位,头部两侧用沙袋固定(A对)。(2)被服、用物不可压在牵引绳上(C错)。(3)牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上。(4)在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。(5)牵引的重量是根据病情决定,不可随意放松或减轻(D错)。(6)牵引针针孔处的血痂不能去除,否则可能引起穿刺部位感染(E错)。故答案为A。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起尿液潴留,后期可能由于大量残余尿,而产生尿流不止,所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿,保持导尿管持续开放,使膀胱里不积存尿量,可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为C。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起尿液潴留,后期可能由于大量残余尿,而产生尿流不止,所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿,保持导尿管持续开放,使膀胱里不积存尿量,可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为E。

  • 第5题:

    女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

    通常此类病人采用的保守治疗方法是
    A.皮牵引
    B.骨牵引
    C.骨盆悬吊牵引
    D.骨盆带牵引
    E.手法复位石膏固定

    答案:A
    解析:

    右腿外展型股骨颈骨折保守治疗采用的方法是皮牵引(因为是稳定骨折);牵引时牵引绳不能脱离滑轮的滑槽;在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现足下垂;牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢股四头肌等长运动。