1.患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。请分析:(1)患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?(2)吸痰时要注意什么?
2.某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施应包括A、将床头抬高30°~45°B、注意患者口腔护理C、指导患者正确咳嗽D、必要时翻身、拍背E、严格掌握气管插管或切开适应证F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°B、注意患者口腔护理C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背D、吸痰时应严格执行无菌操作E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片B、血常规C、体温D、患者呼吸道体征E、血培养F、尿常规G、痰培养
3.患者,男性,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是A、蒸馏水B、0.1%醋酸C、过氧化氢溶液D、0.02%呋喃西林E、1%~4%碳酸氢钠
4.患者,男性,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近l周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是A.蒸馏水B.0.1%醋酸C.过氧化氢溶液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氢钠
第1题:
患者女,52岁,因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸,对该患者的护理措施错误的是
A、检查呼吸机各管路连接是否紧密
B、每周更换呼吸机各管道和螺纹管
C、呼吸机频率应与患者自主呼吸同步
D、每天更换湿化液
E、病室空气每天用紫外线照射
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: