试述胆总管探查的指征。

题目

试述胆总管探查的指征。

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1.胆道手术时，下列哪项不是胆总管探查指征()。A、胆总管结石B、黄疸病史C、胆总管增粗D、胆道蛔虫E、胆囊积虫

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  • 第1题：

    胆囊结石术中需行胆总管探查的指征包括A.有梗阻性黄疸病史B.术中扪到胆总管内结石SX

    胆囊结石术中需行胆总管探查的指征包括

    A.有梗阻性黄疸病史

    B.术中扪到胆总管内结石

    C.术中发现胆总管扩张

    D.术中行胆总管穿刺见清亮胆汁

    E.术前超声提示胆总管直径0．7cm


    正确答案：ABC
    胆囊结石病人行胆总管探查术的指征：有梗阻性黄疸病史；术中扪到胆总管内结石；术中发现胆总管扩张；术前B超示胆总管直径超过1cm；术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。

  • 第2题：

    有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一。（ ）


    答案：错
    解析：

  • 第3题：

    有梗阻黄疽病史是行胆总管探查指征之一。


    答案：错
    解析：

  • 第4题：

    胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是A.有梗阻性黄疸病史 B.术中扪到胆总管内结石 SX

    胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是

    A.有梗阻性黄疸病史

    B.术中扪到胆总管内结石

    C.术中发现胆总管扩张

    D.术中胆总管穿刺抽出清亮胆汁

    E.术前B超示胆总管0．7cm


    正确答案：ABC
    略

  • 第5题：

    胆总管探查指征是什么？


    答案：
    解析：
    1）术前已证实或高度怀疑有胆总管结石，包括有梗阻性黄疸的临床表现或有梗阻性黄疸的病史；
    （2）反复发作的胆绞痛、胆管炎；
    （3）术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张；
    （4）手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径超过1cm，管壁明显增厚；
    （5）胆囊内多发性小结石，可通过胆囊管进入胆总管；
    （6）胆总管穿刺抽出脓液、血液或泥沙样胆色素颗粒；
    （7）有急性胰腺炎发作史。

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